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發(fā)布時間: 2025年05月18日 20:54
1、營養(yǎng)的概念
機體通過攝取食物,經(jīng)過體內(nèi)消化、吸收和代謝,利用食物中對身體有益的物質(zhì)作為構(gòu)建機體組織器官、滿足生理功能和體力活動需要的生物學過程。
2、營養(yǎng)素的概念
指食物中所含的營養(yǎng)成分。營養(yǎng)素是機體為了維持生存、生長發(fā)育、體力活動和健康,以食物的形式攝入的必需物質(zhì)。人體所需的營養(yǎng)素有碳水化合物、脂類、蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)、維生素、水和膳食纖維。
3、營養(yǎng)素的分類
宏量營養(yǎng)素——碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂類
微量營養(yǎng)素——礦物質(zhì)、維生素
4、膳食營養(yǎng)素參考攝入量的概念
膳食營養(yǎng)素參考攝入量是一組每日平均膳食營養(yǎng)素攝入量的參考值,包括平均需要量(EAR)、推薦攝入量(RNI)、適宜攝入量(AI)、可耐受最高攝入量(UL)、宏量營養(yǎng)素可接受范圍(AMDR)、預防非傳染性慢性病的建議攝入量(PI-NCD)。
5、平均需要量的概念
平均需要量(EAR):是群體中各個體需要量的平均值??梢詽M足某一特定性別、年齡及生理狀況群體中50%的個體需要攝入水平。
6、推薦攝入量的概念
推薦攝入量(RNI):可以滿足某一特定性別、年齡及生理狀況群體絕大多數(shù)97%-98%的個體需要攝入水平。
7、適宜攝入量的概念
適宜攝入量(AI):通過觀察或?qū)嶒灚@得的健康人群某種營養(yǎng)素攝入量??捎米鱾€體攝入量的目標,該量可滿足目標人群中幾乎所有個體的需要。
8、可耐受最高攝入量的概念
可耐受最高攝入量(UL):平均每日可以攝入該營養(yǎng)素的最高量。
9、能量系數(shù)的概念
“能”在自然界有多種形式,國際上制訂統(tǒng)一的單位,即焦耳(J)或卡(cal)。
1kcal=4.184kJ;1kJ=0.239kcal
能量系數(shù):每克產(chǎn)能營養(yǎng)素在體內(nèi)氧化所產(chǎn)生的能量值。
每克脂肪可以釋放9kcal能量,每克蛋白質(zhì)和碳水化合物都可以產(chǎn)生4kcal能量,每克酒精可以產(chǎn)生7kcal能量(但酒精不是營養(yǎng)素,對身體組織的生長、維持和修復無益),每克膳食纖維可以產(chǎn)生2kcal能量。
10、碳水化合物的作用和分類
是人體主要的能量來源。分為糖、寡糖、多糖三類。
11、血糖生成指數(shù)的概念及計算公式
血糖生成指數(shù)(GI):簡稱血糖指數(shù),指餐后不同食物血糖耐受曲線在基線內(nèi)面積與標準糖(葡萄糖)耐量面積之比,以百分比表示。
GI=某食物在食后2h血糖曲線下面積/相當含量葡萄糖在食后2h血糖曲線下面積×100
12、碳水化合物參考攝入量
建議占總能量攝入的55%-65%(宏量營養(yǎng)素可結(jié)束范圍AMDR)
13、碳水化合物的食物來源
食物中的淀粉主要來源是糧谷類和薯類食物。
14、脂類的分類和生理功能
分類:脂肪、脂肪酸和類脂。
生理功能:①供給能量;②促進脂溶性維生素吸收;③維持體溫、保護臟器;④增加飽腹感;⑤提高膳食感官性狀;⑥類脂的主要功能是構(gòu)成身體組織和一些重要的生理活性物質(zhì)。
15、必須脂肪酸的概念
指機體不能合成,必須從食物中攝取的脂肪酸。人體的必需脂肪酸是亞油酸和α-亞麻酸兩種。
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1、實驗性研究的概念及基本特點
實驗性研究是研究者在一定程度上掌握著實驗的條件,主動給予研究對象某種干預措施。將來自同一總體的研究人群隨機分為實驗組和對照組,研究者對實驗組人群施加某種干預措施后,隨訪并比較兩組人群的發(fā)病(死亡)情況或健康狀況有無差別及差別大小,從而判斷干預措施效果的一種前瞻性、實驗性研究方法。
實驗類型包括有臨床試驗、現(xiàn)場試驗、社區(qū)試驗和類試驗等。
特點:①屬于前瞻性研究;②隨機分組;③設立對照組;④有干預措施。
2、診斷試驗的評價指標
①真實性:a.靈敏度 b.特異度 c.假陰性率 d.假陽性率 e正確診斷指數(shù)。
②可靠性:a.變異系數(shù) b.符合率 c.診斷試驗的一致性分析。
③收益:a.陽性預測值(特異度高,陽性預測值高,有利于判定患者);b.陰性預測值(靈敏度高,陰性預測值高,有利于判斷非患者)。
3、診斷試驗的評價標準
①可用目前公認的最好的臨床診斷試驗作為金標準。
②研究對象的代表性。
③要有足量的樣本量。
④不僅評價真實性,也評價可靠性。
⑤試驗的方法和步驟要具體,有可操作性。
4、提高診斷質(zhì)量的方法
①聯(lián)合試驗:平行實驗、系列(串聯(lián))試驗。
②選擇患病率高的人群。
5、篩檢試驗的概念
篩檢試驗通過快速的檢驗、檢查或其他措施,將可能有病但表面上健康的人,同那些可能無病的人區(qū)分開來。
6、篩檢的主要用途
①早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療;
②發(fā)現(xiàn)高危個體;
③開展流行病學監(jiān)測;
④了解疾病的自然史。
*在健康管理中,篩查的目的是早期發(fā)現(xiàn)患者,發(fā)現(xiàn)高危人群,以便制定干預策略。
7、醫(yī)學統(tǒng)計學的概念及研究對象
根據(jù)統(tǒng)計學的原理和方法,研究醫(yī)學數(shù)據(jù)收集、表達和分析的一門應用科學。
研究對象:是具有不確定性的醫(yī)學數(shù)據(jù),其基本的研究方法是通過收集大量資料,通常是人、動物或生物材料的測量值,發(fā)現(xiàn)蘊含其中的統(tǒng)計學規(guī)律。
8、醫(yī)學統(tǒng)計學的主要內(nèi)容
①統(tǒng)計設計;
②統(tǒng)計描述;
③統(tǒng)計推斷。
9、幾何均數(shù)的概念
是描述偏態(tài)分布資料的集中趨勢的另一種重要指標。它尤其適用于描述以下兩類資料的集中趨勢:
①等比資料,如醫(yī)學上血清抗體滴度、人口幾何增長資料等;
②對數(shù)正態(tài)分布資料(有些正偏態(tài)分布的資料,原始數(shù)據(jù)經(jīng)過對數(shù)轉(zhuǎn)換后服從正態(tài)分布),如正常成人血鉛值或某些疾病的潛伏期等。
10、方差及標準差的用途
①是描述對稱分布資料離散趨勢的重要指標。方差與標準差的數(shù)值越大,說明觀測值的變異度越大,即離散程度越大,此時的數(shù)據(jù)就會越分散,均數(shù)的代表性越差。
②用于計算變異系數(shù);
③用于計算標準誤;
④結(jié)合均值與正態(tài)分布的規(guī)律估計參考值的范圍。
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1、按日?;顒拥纳眢w活動類別
①職業(yè)性身體活動;
②交通往來身體活動;
③家務性身體活動;
④業(yè)余休閑身體活動。
2、按能量代謝的身體活動類別
身體活動、根據(jù)肌肉活動的能量來自無氧代謝還是有氧代謝,分為有氧代謝運動和無氧代謝運動,簡稱有氧運動和無氧運動。
3、按生理功能和運動方式的身體活動類別
①柔韌性活動(伸展性活動);
②強壯肌肉活動;
③平衡性活動;
④健骨運動;
⑤高強度間歇訓練。
4、絕對強度的衡量
物理負荷測定稱為絕對強度,通常以單位時間能量消耗量衡量(每千克體重每分鐘耗氧量)有氧運動常用的指標是代謝當量,是指相對于安靜休息時身體活動的能量代謝水平,單位梅脫。
代謝當量1梅脫(MET)=3.5ml/kg/min (每公斤體重每分鐘耗氧量)= 1.05kcal(44kJ)(每公斤體重每小時耗能量)= 3個千步當量
身體活動強度分為高強度、中等強度、低強度、靜態(tài)行為四個等級。
靜態(tài)行為是指坐躺姿勢的閱讀、看電視、使用手機、電腦等電子產(chǎn)品的活動。
5、相對強度的衡量
(1)最大心率百分比,一般認為心率達到最大心率的60%~75%時身體活動水平達到了中等強度,
①粗略計算最大心率=220-年齡。
②適用于所有年齡段和體能的的成年人群的最大心率計算公式為:207-0.7×年齡。
(2)伯格量表:按照主觀疲勞程度分級(6-20分級)。中等強度通常在11-14區(qū)間內(nèi)。將主觀疲勞程度6作為最低水平,20作為最高水平。
6、制定個體活動計劃應包括的內(nèi)容
①收集基本信息;
②確定身體活動目標量;
③活動形式;
④活動強度和時間;
⑤活動進度。
7、身體活動的健康益處
①強度:中等強度身體活動可以降低心血管病、糖尿病、結(jié)腸癌和乳腺癌等慢性病的風險和病死率。
②時間:每天30min中等強度活動對心血管病、糖尿病和相關(guān)癥預防作用證據(jù)充分。
③堅持:身體活動的健康效益有賴于長期堅持。
④健康效益:每周150min中強度或75min高強度可以增進心肺功能、降低血壓和血糖、改善血糖、控制不健康體重的增加等。
⑤過多靜態(tài)行為:越是缺乏中高強度身體活動者,過多靜態(tài)行為的危害更為顯著。
8、單純性肥胖的運動處方要點
①干預目標:增加能量消耗、減控體重,保持和增加瘦體重、改變身體成分分布、減少腹部脂肪,改善循環(huán)、呼吸,代謝調(diào)節(jié)功能。
②運動總量目標:每周300min中強度運動或150min高強度運動,建議循序漸進逐漸達標。
③推薦3~6個月誒減重5%~10%,大約每個月1~2kg為宜。
④合理膳食,每日減少500~1000kcal的能量攝入,每周至少150min的中強度運動。
9、2型糖尿病患者身體活動的注意事項
①血糖>16.7mmol/L應禁忌大強度耐力運動。
②出現(xiàn)嚴重和增生性視網(wǎng)膜病變時,應避免大強度的運動、中高負荷、抗阻力運動,沖擊用力和爆發(fā)用力。
③血糖控制不穩(wěn)定,血糖大于16.7mmol/L并合并酮癥,合并視網(wǎng)膜病變,出血或感染不穩(wěn)定心絞痛時應盡禁忌各種運動。
④增加運動量和強度時應合理安排進度,運動傷害風險低的患者,一般需要1-2個月逐步達到目標運動量和強度;風險較高的患者則需要至少3-6個月。
⑤運動低血糖的預防。
⑥運動時的足部保護。
10、原發(fā)性高血壓患者的注意事項
首要關(guān)注的問題是心腦血管以外,還應特別注意:
①β-受體阻滯劑影響運動中的心率反應,應采用RPE(運動感覺量表)等指標綜合判斷運動強度。
②α2-受體阻斷劑、鈣通道拮抗劑和血管舒張藥物,可誘發(fā)運動后低血壓,因此須延長運動后的放松過程,并緩慢提高運動強度。
③利尿劑可誘發(fā)低鉀,使發(fā)生心律失常的風險增加,應酌情適量補鉀。
④血壓上限為收縮壓220mmHg,舒張壓105mmHg,應當停止運動。
⑤抗阻力訓練時應采用合理的呼吸模式,避免憋氣,特別是在用力時應避免憋氣。
⑥耐力運動作為治療方案的一部分時,要注意運動與降壓藥物的協(xié)同作用。為預防低血壓,必要時應酌減用藥劑量。
⑦濕熱天氣和運動中出汗多,應注意身體水合狀態(tài)的監(jiān)控和水的補充
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2021年健康管理師的考試報名時間安排:
健康管理師的考試時間是全國統(tǒng)一的,每年只有四次,分別為上半年的4月份、6月份和下半年的9月份、12月份,而每次考試的報名截止時間是本次考試前一個月左右,但是一般的考生都會在考試前一到兩個月左右報名。
考試時間一年有4次,考試時間分別在4月、6月、9月、11月。
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