臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《病理學(xué)》核心考點(diǎn)

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《病理學(xué)》核心考點(diǎn)（2）

病理學(xué)一般均出現(xiàn)在臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中的第一單元，各種類型的題目均有所涉及。前四單元為總論部分，后面的各個(gè)單元為各論，在考試中多數(shù)考題集中在前四單元，即總論部分，所以大家的復(fù)習(xí)重點(diǎn)也應(yīng)放在前四單元，而后面的單元在考試中常結(jié)合相關(guān)的疾病進(jìn)行考察，所以學(xué)好這部分內(nèi)容也會(huì)為相應(yīng)的臨床知識(shí)服務(wù)。

考點(diǎn)3.炎癥

1概念:炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對(duì)各種損傷因子的刺激所發(fā)生的以防御反應(yīng)為主的基本病理過程。

2.炎癥的基本病理變化包括組織的變質(zhì)、滲出和增生

3.各類細(xì)胞的炎癥表現(xiàn)

中性粒細(xì)胞：感染及化膿(急性炎癥)慢性炎癥急性發(fā)作

單核細(xì)胞：慢性炎癥、肉芽腫炎

淋巴細(xì)胞浸潤：慢性炎癥后期

4.結(jié)核性肉芽腫又稱肉芽腫,是最具有代表性的肉芽腫。

考點(diǎn)4.腫瘤

1.異型性是區(qū)別良、惡性腫瘤重要的組織學(xué)依據(jù),反映分化程度:異型性越大,分化程度越低,惡性程度越高;異型性越小,分化程度越高,惡性程度越低。

2.良性腫瘤與惡性腫瘤臨床上最大的區(qū)別:轉(zhuǎn)移(良性腫瘤不發(fā)生轉(zhuǎn)移)。

3.原位癌、浸潤癌、早期癌的區(qū)別

原位癌：指異型增生的細(xì)胞與癌細(xì)胞相同,并累及上皮全層,但未突破基底膜

浸潤癌：指突破了基底膜的癌

早期癌：癌浸潤僅限于黏膜及黏膜下層者

考點(diǎn)5.心血管系統(tǒng)疾病

1.原發(fā)性高血壓:腎入球小動(dòng)脈玻璃樣變性。惡性高血壓:腎入球小動(dòng)脈纖維素樣壞死。

2.腦出血是高血壓嚴(yán)重的并發(fā)癥,腦出血主要發(fā)生在基底節(jié)和內(nèi)囊(與豆紋動(dòng)脈從大腦中動(dòng)脈呈直角分出有關(guān))。

3.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎:毒力較弱的細(xì)菌引起,最常見草綠色鏈球菌。

4.各類型心臟病的心形特點(diǎn)

二尖瓣狹窄：左房增大,梨形心

二尖瓣關(guān)閉不全：四個(gè)心腔增大,球形心

主動(dòng)脈狹窄：左心室增大,靴形心

主動(dòng)脈關(guān)閉不全：左心室增大,靴形心

注:二尖瓣狹窄與二尖瓣關(guān)閉不全病理上的最大區(qū)別一一左心室大不大(二尖瓣狹窄無左心室增大)。