中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師針灸復習

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第一節(jié) 十二經(jīng)脈

指十二臟腑所屬的經(jīng)脈，是經(jīng)絡系統(tǒng)的主體，故又稱為“十二正經(jīng)”。

(一)十二經(jīng)脈的名稱

陰氣初起為少陰，陰氣較盛為太陰，兩陰相交，陰氣消盡為厥陰。

陽氣初起為少陽，陽氣較盛為太陽，兩陽相合，陽氣極盛為陽明。

(二)十二經(jīng)脈的分布規(guī)律

a十二經(jīng)脈左右對稱的分布于頭面、軀干和四肢，縱貫全身。

b手足三陽經(jīng)分布在人體的頭面、軀干和四肢的外側;手足三陰經(jīng)分布在胸腹部和四肢的內側。

c太陰、陽明在前;厥陰、少陽在中;少陰、太陽在后。(足三陰經(jīng)足內踝上八寸屬規(guī)律，下八寸肝脾腎)

(三)十二經(jīng)脈與器官的聯(lián)系

耳：胃、小腸、膀胱、三焦、膽

目：心、小腸、膀胱、三焦、膽、肝、胃

喉：胃、腎、肝經(jīng)、肺

與五臟六腑的聯(lián)系

心： 心、小腸、脾、腎

肝： 肝、膽、腎

脾： 脾、胃

肺： 肺、大腸、心、腎、肝

腎： 腎、膀胱

胃： 胃、脾、肺、小腸、肝

大腸：大腸、肺

小腸：小腸、肺

膀胱：膀胱、腎

三焦：三焦、心包、肺

膽： 膽、肝

(四)十二經(jīng)脈的循行走向與交接規(guī)律

循行走向規(guī)律：手之三陰從胸走手;手之三陽從手走頭;足之三陽從頭走足;足之三陰從足走胸

交接規(guī)律：表里手經(jīng)接于手;表里足經(jīng)接于足;同名陽經(jīng)接頭面;交接陰經(jīng)接胸腹。

(五)十二經(jīng)脈的氣血循環(huán)流注：肺大胃脾心小腸，膀腎包焦膽肝鄉(xiāng)。

第二節(jié) 奇經(jīng)八脈

1、指別道奇行的經(jīng)脈，包括督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰維脈、陽維脈、陰蹺脈、陽蹺脈共8條，故稱奇經(jīng)八脈。

2、奇經(jīng)八脈的特點：

①不直接隸屬于臟腑，但與奇恒之腑關系密切;

②八脈間無表里屬絡關系，但有陰陽之別;

③上肢無奇經(jīng)，奇經(jīng)均分布于下肢和軀干;

④別道歧行：循行無順逆，無陰升陽降的規(guī)律，除帶脈橫向循行外，皆由下向上縱向循行;

⑤除任督二脈，余六脈均無絡脈;均無自己的專穴，寄穴于它經(jīng)，不參加氣血循環(huán)流注。

3、十四經(jīng)：奇經(jīng)八脈中的任脈和督脈，各有其所屬的腧穴，故與十二經(jīng)脈相提并論，合稱“十四經(jīng)”。

4、任 脈：任脈起于小腹胞中下出會陰部，向上行于人體前正中線，至咽喉，環(huán)繞口唇，入目眶下，聯(lián)系于目。

功能：① “陰脈之?！保側瘟幗?jīng); ② “任主胞胎”。

5、督 脈：督脈起于小腹胞中下出于會陰部，向后行于脊柱的內部，上達項后風府，進入腦內，上行顛頂，沿前額下行至鼻柱，止于上唇系帶。

功能：① “陽脈之?！?，總督六陽經(jīng)。②“屬腎絡腦”，

6、沖 脈：沖脈起于小腹胞中下出會陰部，向上行于脊柱內;其外行者經(jīng)氣沖穴與足少陰經(jīng)交會，沿腹部兩側上行，達咽喉，環(huán)繞口唇。

功能：① “十二經(jīng)脈之?！?，“五臟六腑之?！保{節(jié)全身氣血;

②“沖為血?！?，擅治婦科病。

7、一源三歧：奇經(jīng)八脈中的任脈、督脈、沖脈皆起于胞中，同出于會陰，而分別循行于人體的前后正中線和腹部兩側，故稱。

8、帶 脈：帶脈起于季脅部(L2)，斜向下行到帶脈、五樞、維道(膽經(jīng)穴)，橫行繞身一周。

功能：① 約束縱行軀干諸經(jīng)。② 帶脈病、婦科病

9、維 脈：陰維脈起于小腿內側，沿大腿內側上行到腹部，與足太陰經(jīng)相合，至頸部會于任脈。陽維脈起于足跟外側，向上沿足少陽經(jīng)上行，至前額、再到項后，合于督脈。

功能：①陰維聯(lián)絡諸陰，主一身之里。②陽維聯(lián)絡諸陽，主一身之表(“維持陰陽平衡”)。

10、蹺 脈：陰蹺脈起于內踝下，沿下肢內側直上，在軀干部伴足少陰上行，至目內眥，與陽蹺脈相會合。陽蹺脈起于外踝下，從足太陽脈分出，沿股外側和脅后上肩，至目內眥，合陰蹺脈;上額，與足少陽合于風池。

功能：①調節(jié)肢體運動;②司眼瞼開合。

第三節(jié) 十二經(jīng)別、十二經(jīng)筋、十二皮部

十二經(jīng)別，是十二正經(jīng)離、入、出、合的別行部分，是正經(jīng)別行深入體腔的支脈。因其沿線深而長，又與正經(jīng)相似，故又稱“別行的正經(jīng)”。

十二經(jīng)別的循行分布規(guī)律：

離→ 十二經(jīng)別多從四肢肘膝關節(jié)以上的本經(jīng)別出(向上走↑)

入→ 經(jīng)過軀干部深入體腔，聯(lián)系相關臟腑

出→ 在頭項部由體腔淺出于體表

合→ 陽經(jīng)經(jīng)別合于本經(jīng)經(jīng)脈;陰經(jīng)經(jīng)別合于相表里陽經(jīng)經(jīng)脈

****：在頭項部，陽經(jīng)經(jīng)別合于本經(jīng)的經(jīng)脈，陰經(jīng)經(jīng)別合于其相表里的陽經(jīng)經(jīng)脈，十二經(jīng)別按陰陽表里關系匯合成六組，“****”。

十二經(jīng)筋，是十二經(jīng)脈之氣輸布于筋肉骨節(jié)的體系，是附屬于十二經(jīng)脈的筋肉系統(tǒng)。

十二皮部，是十二經(jīng)脈功能活動反映于體表的部位，也是絡脈之氣散布之所在(是指與十二經(jīng)脈相應的皮膚部分，屬十二經(jīng)脈及其絡脈的散布部位)。