牙骨質(zhì)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考題

牙骨質(zhì)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考題

針對(duì)執(zhí)業(yè)醫(yī)師牙骨質(zhì)部分，整理知識(shí)點(diǎn)如下：

概述

牙骨質(zhì)是覆蓋于牙根表面的一層硬結(jié)締組織，色淡黃。近牙頸部較薄，根尖和磨牙根分叉處較厚，是維系牙和牙周聯(lián)系的重要結(jié)構(gòu)。

理化特性

按重量無(wú)機(jī)鹽占45-50%，水和有機(jī)物占50-55%.

無(wú)機(jī)物：磷灰石

有機(jī)物：膠原和蛋白多糖

組織學(xué)結(jié)構(gòu)

一、細(xì)胞：

牙骨質(zhì)細(xì)胞：位于基質(zhì)陷窩內(nèi)，有突起且伸向牙周膜方向。

二、細(xì)胞間質(zhì):

細(xì)胞間質(zhì)由纖維和礦化的基質(zhì)組成

纖維：主要由成牙骨質(zhì)細(xì)胞、牙周膜的成纖維細(xì)胞產(chǎn)生，

前者——平行纖維;后者——穿通纖維，垂直于牙根。

類牙骨質(zhì)

牙骨質(zhì)表面有一層剛形成尚未鈣化的牙骨質(zhì)。

按牙骨質(zhì)細(xì)胞有無(wú)

1.無(wú)細(xì)胞牙骨質(zhì)

僅有牙骨質(zhì)層板結(jié)構(gòu)而無(wú)細(xì)胞成分，分布于自牙頸部到近根尖1/3處，緊貼于牙本質(zhì)表面，牙頸部往往全部由無(wú)細(xì)胞牙骨質(zhì)占據(jù)。

2.細(xì)胞牙骨質(zhì)

指含牙骨質(zhì)細(xì)胞的牙骨質(zhì)，位于無(wú)細(xì)胞牙骨質(zhì)表面，或二者交替出現(xiàn)。在根尖及根分叉處多見(jiàn)，其中近根尖1/3可全部為細(xì)胞牙骨質(zhì)。

按牙骨質(zhì)形成時(shí)期不同

1.原發(fā)性牙骨質(zhì)

在牙建立咬合功能前形成的牙骨質(zhì)。

2.繼發(fā)性牙骨質(zhì)在牙建立咬合功能后形成的牙骨質(zhì)。

三、釉質(zhì)牙骨質(zhì)界：

牙骨質(zhì)少許覆蓋在釉質(zhì)上：約占60%

釉質(zhì)與牙骨質(zhì)端端相接：約占30%

釉質(zhì)與牙骨質(zhì)不相接：約占10%

四、牙本質(zhì)牙骨質(zhì)界臨床意義:

牙骨質(zhì)在生理狀態(tài)下一般只有新生而無(wú)吸收。

1.正畸治療時(shí)牙移動(dòng)的基礎(chǔ)

2.不斷增生的牙骨質(zhì)可補(bǔ)償牙齒磨耗被動(dòng)萌出所形成的空隙

3.修復(fù)根尖部的病變，病理情況或特殊情況時(shí)，牙骨質(zhì)發(fā)生吸收。