執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師題

執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師題

1.男性，45歲，外傷致骨盆骨折、會陰部撕裂傷.術(shù)后尿潴留，煩躁，最佳處理方法是

A.肌注安定10毫克

B.下腹部熱敷

C.口服止痛藥

D.靜注氨甲酰甲膽堿

E.留置導(dǎo)尿管

正確答案:E

解析：根據(jù)外傷史和癥狀考慮后尿道損傷可能性大?；颊吣蜾罅簦尚性\斷性導(dǎo)尿：在嚴(yán)格無菌情況下輕柔試插導(dǎo)尿管。試插成功提示尿道損傷不重，可留置尿管作為治療措施，不要任意拔除。一次試插失敗，應(yīng)分析原因，如已有證據(jù)判斷為尿道斷裂，不得再換管或換人再插。因尿管插入不當(dāng)可能加重?fù)p傷，加重出血或帶人感染?？尚袗u骨上穿刺造瘺。故本題最適宜選項(xiàng)是E。

2.某女，左側(cè)腰背部受傷后出現(xiàn)腰痛和鏡下血尿，余下無明顯變化，此時(shí)應(yīng)考慮為

A.腎挫傷

B.腎實(shí)質(zhì)部分裂傷

C.腎盂、腎盞裂傷

D.腎實(shí)質(zhì)全層裂傷

E.腎蒂損傷

正確答案:A

解析：據(jù)傷后輕微的臨床表現(xiàn)可診為腎挫傷。

3.腎損傷非手術(shù)療法應(yīng)除外

A.抗休克治療

B.密切觀察

C.應(yīng)用止血?jiǎng)?，止痛和?zhèn)靜劑

D.抗感染治療

E.尿轉(zhuǎn)清后即可下床活動(dòng)

正確答案:E

4.少尿是指24小時(shí)尿量少于

A.500ml

B.400ml

C.300ml

D.200ml

E.100ml

正確答案:B