醫(yī)師區(qū)域化注冊

醫(yī)師區(qū)域化注冊、多點(diǎn)執(zhí)業(yè)、多省執(zhí)業(yè)等政策

2023年4月，備受矚目的《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊管理辦法》正式實(shí)施，文件打破醫(yī)師執(zhí)業(yè)單一注冊的枷鎖，并對業(yè)界廣泛關(guān)注的醫(yī)師自由執(zhí)業(yè)問題作出表示，多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師只需確定一家主要執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行注冊，其他執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行備案，執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)數(shù)量不受限制。

該《辦法》將過去的“醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)”修改為“醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)所在地的省級(jí)或者縣級(jí)行政區(qū)劃”，并規(guī)定執(zhí)業(yè)醫(yī)師的注冊地點(diǎn)為省級(jí)行政區(qū)劃，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的注冊地點(diǎn)為縣級(jí)行政區(qū)劃，實(shí)現(xiàn)“一次注冊、區(qū)域有效”。自此，“醫(yī)師自由執(zhí)業(yè)”首次寫入國家級(jí)文件。

簡述三項(xiàng)變化：區(qū)域注冊制、多點(diǎn)執(zhí)業(yè)、電子化注冊管理

1、醫(yī)師區(qū)域化注冊推向全國!

《辦法》將醫(yī)師執(zhí)業(yè)地點(diǎn)由過去的“醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)”修改為“醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)所在地的省級(jí)或者縣級(jí)行政區(qū)劃”，執(zhí)業(yè)醫(yī)師的注冊地點(diǎn)為省級(jí)行政區(qū)劃，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的注冊地點(diǎn)為縣級(jí)行政區(qū)劃，實(shí)現(xiàn)“一次注冊、區(qū)域有效”。

《辦法》同時(shí)還通過建立區(qū)域注冊制度、電子注冊制度、注冊信息公開和查詢制度，改進(jìn)了醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊管理，對于醫(yī)生們來說方便多了。

2、選一個(gè)主要執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)，多執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)備案數(shù)量不限!

多執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)備案作為國家解放醫(yī)生的重要舉措之一，如何在制度上保障多執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)備案的推進(jìn)成為業(yè)界關(guān)注的重點(diǎn)，本次修改版第十條明確提出：在同一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)多個(gè)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的醫(yī)師，應(yīng)當(dāng)確定一個(gè)機(jī)構(gòu)作為其主要執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)，并向批準(zhǔn)該機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的衛(wèi)生行政部門申請注冊;對于擬執(zhí)業(yè)的其他機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)向批準(zhǔn)該機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的衛(wèi)生行政部門分別申請多執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)備案，注明所在執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)的名稱。醫(yī)師只有一個(gè)執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)的，視為其主要執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)。

也就是說，在同一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)，醫(yī)生確定一家主要執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行注冊后，其他執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行多執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)備案，執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)數(shù)量不受限制。只要有精力，在區(qū)域范圍內(nèi)注冊可以在多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)，多執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)備案就可以了。

3、醫(yī)生多省份執(zhí)業(yè)的大門也敞開了!

《辦法》修改后第十七條明確提出，醫(yī)師跨執(zhí)業(yè)地點(diǎn)(省份)增加執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)向批準(zhǔn)該機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的衛(wèi)生行政部門申請?jiān)黾幼浴?/p>

執(zhí)業(yè)醫(yī)師跨執(zhí)業(yè)地點(diǎn)(省份)增加執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)數(shù)量不限(每個(gè)省份可以有一個(gè)主要執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)和多個(gè)執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)備案)，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師只能注冊一個(gè)執(zhí)業(yè)地點(diǎn)。

4、關(guān)于醫(yī)師電子注冊管理!

建立醫(yī)師管理信息系統(tǒng)，實(shí)行醫(yī)師電子化注冊管理。通過網(wǎng)上“一站式”注冊服務(wù)，改進(jìn)原有注冊模式，方便醫(yī)生辦理注冊、變更、注銷等事項(xiàng)，有效提升政務(wù)服務(wù)水平。同時(shí)各地實(shí)行醫(yī)師注冊內(nèi)容公開制度和查詢制度。

醫(yī)師多執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)備案和多省份注冊的正確打開方式

一、什么是醫(yī)師多機(jī)構(gòu)備案?

答：醫(yī)師注冊了一個(gè)執(zhí)業(yè)地點(diǎn)并有了一個(gè)主要執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)后，如果要到其他機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)，需到批準(zhǔn)該機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的衛(wèi)健委分別申請多執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)備案。

1、執(zhí)業(yè)醫(yī)師在當(dāng)前執(zhí)業(yè)地點(diǎn)(主執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)所在省級(jí)行政區(qū)劃)注冊信息是有效的，可以在該執(zhí)業(yè)地點(diǎn)內(nèi)申請多執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)備案。

2、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在當(dāng)前執(zhí)業(yè)地點(diǎn)(主執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)所在縣、區(qū)級(jí)行政區(qū)劃)注冊信息是有效的，可以在該執(zhí)業(yè)地點(diǎn)內(nèi)申請多執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)備案。

3、若醫(yī)師在當(dāng)前執(zhí)業(yè)地點(diǎn)內(nèi)沒有有效的執(zhí)業(yè)注冊信息，則不能申請多執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)備案，需要先在該執(zhí)業(yè)地點(diǎn)內(nèi)申請一個(gè)主要執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)，然后再申請多執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)備案。

注意：多執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)備案的執(zhí)業(yè)范圍，不得超過主執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)范圍。

例如：主執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)范圍為：內(nèi)科專業(yè)、婦產(chǎn)科專業(yè)和兒科專業(yè)，那么多執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)備案的執(zhí)業(yè)范圍只能在這三個(gè)執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)選擇，至少選擇其中一個(gè)。

二、醫(yī)師可不可以直接跨省做多執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)備案?不可以

1、執(zhí)業(yè)醫(yī)師申請多執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)備案首先要求在該執(zhí)業(yè)地點(diǎn)內(nèi)(省內(nèi))存在有效的執(zhí)業(yè)注冊信息，然后在該有效執(zhí)業(yè)注冊信息的基礎(chǔ)上申請多執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)備案，多執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)備案數(shù)量不限。

2、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師只能有一個(gè)執(zhí)業(yè)地點(diǎn)并且只能存在一個(gè)有效的主執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)，在該基礎(chǔ)上可以申請多執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)備案，多執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)備案數(shù)量不限。

3、執(zhí)業(yè)醫(yī)師如果要在其他執(zhí)業(yè)地點(diǎn)(其他省份)申請多執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)備案，首先需要在擬執(zhí)業(yè)的省份先申請一個(gè)主要執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)，然后再申請多執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)備案。