老年社會(huì)工作預(yù)習(xí)：老年人的需要

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一、 老年人的需要

從生理、心理、社會(huì)等方面分析，老年人的需要大致包含：

1、 健康維護(hù)：老年期人的各種器官開(kāi)始老換，進(jìn)而成為疾病的多發(fā)期。健康維護(hù)成為老年人最為關(guān)注和渴望滿(mǎn)足的需要。

2、 經(jīng)濟(jì)保障：到了老年期，退休離開(kāi)自己的崗位，因?yàn)樯眢w功能等原因再就業(yè)也有一定的局限性，老年人就比較關(guān)心自己的退休工資、養(yǎng)老金等是否可以按時(shí)支付，能否維持自己的生活等。

3、 就業(yè)休閑：雖然達(dá)到退休年齡，但是很多老年人還有繼續(xù)工作的愿望，希望進(jìn)一步發(fā)揮所長(zhǎng)，也有的因?yàn)檫^(guò)去工作忙，自己的一些興趣愛(ài)好沒(méi)有拾起，現(xiàn)在休閑下來(lái)，開(kāi)始著手去享受生活，，重拾自己的興趣。

4、 社會(huì)參與：老年人有自己的意愿要表達(dá)，有自己的權(quán)益要維護(hù)，有自己的作用要發(fā)揮，要廣泛參與社會(huì)生活生活，因此，社會(huì)參與是老年人的重要需求。

5、 婚姻家庭：幸福美滿(mǎn)

6、 居家安全：家具條件的改善、居住環(huán)境的安全，是老年人所關(guān)注的。

7、 身后事宜安排：老年人是人生最后的一個(gè)歷程和階段，因此許多老年人十分關(guān)心自己的身后事宜安排，包括子女的生活、財(cái)產(chǎn)的處置、墓地的購(gòu)買(mǎi)等。

8、 一條龍照顧服務(wù)：伴隨著老化過(guò)程，老年人在各個(gè)階段會(huì)有不同的照顧需要，可能需要接受居家養(yǎng)老、社區(qū)照顧、院舍照顧等，需要不同類(lèi)型的照顧之間有良好的整合與過(guò)渡。

二、 老年社會(huì)工作的注意事項(xiàng)

(一) 價(jià)值觀問(wèn)題

(二) 自我意識(shí)與督導(dǎo)

三、 老年社會(huì)工作的主要內(nèi)容

(一) 身體健康方面的服務(wù)

1、 健康促進(jìn)與健康維護(hù)服務(wù)，為老年人提供健康分享評(píng)估、營(yíng)養(yǎng)咨詢(xún)與教育等與老年人身心健康直接狗官的服務(wù)。

2、 健康照顧有關(guān)的服務(wù)，送餐、探訪、出行、緊急呼叫等。如北京市民政局在全市范圍內(nèi)開(kāi)展的針對(duì)老人九養(yǎng)政策就是這樣的一個(gè)案例。

(二) 處理人之與情緒問(wèn)題

老年人常見(jiàn)的四個(gè)認(rèn)知和情緒問(wèn)題是抑郁癥、癡呆癥、譫妄和焦慮癥。

(三) 處理精神問(wèn)題

年老過(guò)程或者年老階段對(duì)于個(gè)人的意義并非千篇一律，要理解老年人的行為方式。老年人的精神生活有五點(diǎn)非常重要：

1、 珍惜當(dāng)下的生活

2、 找到往事的意義，以此構(gòu)建生命的意義

3、 直面自己的局限，看到過(guò)往生活的缺憾

4、 接受生活中好的一面和不好的一面，尋求和解和寬恕，彌補(bǔ)過(guò)往生活留下的缺憾。

5、 拓展個(gè)人愛(ài)好和同情的圈子。

(四) 建立社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)

1、 建立正式的支持體系，

2、 建立非正式體系，

3、 家庭思維模式，

4、 社會(huì)融合

(五) 處理老年特殊問(wèn)題

1、 虐待和疏于照顧問(wèn)題，在教材上列舉了老人常見(jiàn)的虐待類(lèi)型，學(xué)員自己學(xué)習(xí)。在處理虐待和疏于照顧問(wèn)題上，社會(huì)工作者要首先維護(hù)老人的合法權(quán)益，保護(hù)老人免受經(jīng)濟(jì)方面的剝奪;第二，為不同境況中北虐待和被疏于照顧的老人提供救助服務(wù)。第三，為不同境況中被虐待和被疏于照顧老人構(gòu)建正式和非正式的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)，最后還可以做好政策倡導(dǎo)和輿論支持。

2、 喪親問(wèn)題，包括喪偶和失去親人兩方面。社會(huì)工作者可以提供情感支持、喪親輔導(dǎo)等服務(wù)。

3、 臨終關(guān)懷，讓人有尊嚴(yán)的死去也是很重要的，在臨終關(guān)懷方面社會(huì)工作者可以協(xié)助提供控制疼痛和癥狀、協(xié)助解決醫(yī)療和安葬服務(wù)等。

例題：高齡老人王大媽和子女生活在一起，因?yàn)榇笮”闶Ы?，家人不予護(hù)理，身上經(jīng)常發(fā)出難聞的味道，甚至身體某些部位長(zhǎng)瘡，社會(huì)工作者認(rèn)為王大媽的遭遇時(shí)( )老人的問(wèn)題。

A 虐待 B 忽視 C 疏于照顧 D 剝奪 E 冷漠

(六) 自殺

近年來(lái)，老年人自殺問(wèn)題越來(lái)越嚴(yán)重。老年自殺者的自殺沖動(dòng)與本人生活事件有關(guān)，如夫妻吵架、家人不合、子女不孝甚至虐待、身體有病、生活困難、親屬生病或死亡、晚年婚姻問(wèn)題等等，這些問(wèn)題都會(huì)使老人產(chǎn)生相應(yīng)的心理危機(jī)，使他們出現(xiàn)慢性焦慮、精神抑郁甚至絕望。老人自殺，盡管誘發(fā)的原因不盡相同，但都是心理障礙所致。如果能夠及時(shí)有效地對(duì)老人予以心理疏導(dǎo)，將會(huì)最大限度地減少自殺。

社會(huì)工作者需要意識(shí)到與老人自殺有關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)因素并通過(guò)直接的、間接的和行為上的線索加以評(píng)估，及時(shí)給予幫助。

可以采取的干預(yù)措施有，首先要清楚眼前的危險(xiǎn)，如儲(chǔ)備的藥物、刀具等。其次做好安全約定，每一次面談或聯(lián)絡(luò)時(shí)要評(píng)估這一承諾，在此，需要找出原因，開(kāi)展心理支持，如做簡(jiǎn)短的緬懷往事治療，積極地找出他們的潛能，并予以激發(fā)。也要積極動(dòng)員社會(huì)網(wǎng)絡(luò)關(guān)系。

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