執(zhí)業(yè)醫(yī)師改革政策

執(zhí)業(yè)醫(yī)師改革政策

1.多點(diǎn)執(zhí)業(yè)不斷落地

多年來(lái)，國(guó)家一直在逐步放開(kāi)束縛，不斷加快著醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的步伐。

2014年，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委《關(guān)于印發(fā)推進(jìn)和規(guī)范醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的若干意見(jiàn)的通知》(國(guó)衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2014〕86號(hào))，允許符合條件的醫(yī)生可以多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。

2023年4月1日正式施行的新版《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)暫行辦法》，將醫(yī)師執(zhí)業(yè)地點(diǎn)放寬到執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)所在地的省級(jí)行政區(qū)劃、縣級(jí)行政區(qū)劃，并實(shí)現(xiàn)“一次注冊(cè)、區(qū)域有效”。

2023年5月國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)的《關(guān)于支持社會(huì)力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)的意見(jiàn)》(國(guó)辦發(fā)〔2023〕44號(hào))中，明確提出全面實(shí)行醫(yī)師執(zhí)業(yè)區(qū)域注冊(cè)，醫(yī)師個(gè)人可以合同(協(xié)議)為依據(jù)，在多個(gè)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)，促進(jìn)醫(yī)師有序流動(dòng)和多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，鼓勵(lì)醫(yī)師按規(guī)定申請(qǐng)?jiān)O(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)，到基層開(kāi)辦診所、工作室等。

國(guó)家層面的政策出臺(tái)后，地方上在執(zhí)行時(shí)也開(kāi)始走向落地。

2023年7月，廣州市政府發(fā)布《廣州市支持社會(huì)力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)加快發(fā)展實(shí)施方案》，規(guī)定 醫(yī)務(wù)人員在職稱晉升、學(xué)術(shù)地位、業(yè)務(wù)培訓(xùn)等方面不受多點(diǎn)執(zhí)業(yè)影響。

允許將醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)期間符合要求的資歷和業(yè)績(jī)成果作為職稱晉升的依據(jù)，允許將在職醫(yī)師到基層開(kāi)辦診所期間符合要求的執(zhí)業(yè)資歷和業(yè)績(jī)成果作為申報(bào)基層衛(wèi)生技術(shù)人員職稱評(píng)審的依據(jù)。

同樣是7月，上海市政府正式對(duì)外公布了《上海市人民政府關(guān)于推進(jìn)本市健康服務(wù)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展加快建設(shè)一流醫(yī)學(xué)中心城市的若干意見(jiàn)》，指出要完善醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理制度，在公立醫(yī)院推行全職、兼職等不同的醫(yī)師執(zhí)業(yè)方式，健全勞動(dòng)人事管理制度，保障公立醫(yī)院和醫(yī)師的合法權(quán)益。

2.醫(yī)師可申請(qǐng)3個(gè)執(zhí)業(yè)范圍注冊(cè)

國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于優(yōu)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)護(hù)人員準(zhǔn)入服務(wù)的通知》，在縣級(jí)及縣級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的臨床醫(yī)師，從事基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作，確因工作需要，經(jīng)縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門考核批準(zhǔn)，報(bào)設(shè)區(qū)的市級(jí)衛(wèi)生健康行政部門備案，可申請(qǐng)同一類別至多3個(gè)專業(yè)作為執(zhí)業(yè)范圍進(jìn)行注冊(cè)。

同時(shí)，根據(jù)國(guó)家規(guī)定，二級(jí)及以上醫(yī)院有關(guān)?？漆t(yī)師參加全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，對(duì)培訓(xùn)合格的，在原注冊(cè)執(zhí)業(yè)范圍基礎(chǔ)上增加全科醫(yī)學(xué)專業(yè)執(zhí)業(yè)范圍，允許其在培訓(xùn)基地和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供全科醫(yī)療服務(wù)。

所以，醫(yī)生通過(guò)努力可以擁有?？坪腿频茸疃?種執(zhí)業(yè)范圍，不少人希望能在專業(yè)上有所精進(jìn)和建樹(shù)，但執(zhí)業(yè)時(shí)又冒著超范圍的風(fēng)險(xiǎn)，這個(gè)規(guī)定完美解決了這些顧慮，尤其對(duì)于基層醫(yī)生來(lái)說(shuō)簡(jiǎn)直再合適不過(guò)了。