教培參考
教育培訓(xùn)行業(yè)知識型媒體
發(fā)布時間: 2024年12月25日 21:51
一、活動目的
1、提高居民高血壓防治意識，培養(yǎng)健康的生活方式。
2、宣傳高血壓的危險因素和早期癥狀，推廣實用工具，學(xué)會自測血壓，降低高血壓發(fā)生風(fēng)險。
3、提高高血壓患者自我管理的知識和技能，減少和延緩并發(fā)癥的發(fā)生。
二、活動時間和地點
20xx年10月8日上午8.30分，縣直各醫(yī)療單位(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)在萬福源超市廣場舉辦大型宣傳活動，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可自行安排活動時間和地點。
三、活動內(nèi)容和方式
組織縣心血管專家到社區(qū)開展義診咨詢服務(wù)發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作優(yōu)勢，開展免費測量血壓、發(fā)放宣傳材料。組織專家開展“控制體重預(yù)防高血壓”專題知識講座，設(shè)計制作預(yù)防高血壓宣傳材料現(xiàn)場發(fā)放。邀請縣衛(wèi)生行政主管領(lǐng)導(dǎo)參加活動，邀請縣新聞媒體參加活動和進行宣傳報道。
四、活動要求
1、各醫(yī)療單位要根據(jù)《xx縣20xx年全國高血壓日宣傳活動方案》精神積極開形勢多樣的宣傳活動。10月8日上午8時30分，縣衛(wèi)生局、縣疾控中心、縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣悅來鎮(zhèn)衛(wèi)生院宣傳人員要準(zhǔn)時到萬福源廣場參加宣傳活動。
2、各醫(yī)療單位要懸掛宣傳橫幅、擺放宣傳圖板，印制宣傳單，現(xiàn)場設(shè)咨詢臺開展健康咨詢活動，攜帶血壓儀安排醫(yī)務(wù)人員現(xiàn)場免費為群眾測量血壓。
3、各醫(yī)療單位要有主管領(lǐng)導(dǎo)帶隊參加活動，參加宣傳人員要穿白服，每個單位參加人員不少于10人。
4、各醫(yī)療單位要制定宣傳活動計劃，宣傳活動結(jié)束后要及時總結(jié)，并將宣傳資料(計劃、圖片、宣傳品、總結(jié))裝訂成冊保存。
活動主題：合理膳食，遠(yuǎn)離高血壓
活動目的：
宣傳高血壓知識、怎樣預(yù)防高血壓，提高同學(xué)們合理膳食的意識
在醫(yī)護人員的指導(dǎo)下演示高血壓病人發(fā)病時的緊急處理方法。
活動時間：10月8號
活動地點： 中心食堂下籃球場
活動主辦單位：重慶郵電大學(xué)生物信息學(xué)院志愿部
活動協(xié)辦單位：
活動對象：
活動參與人：
前期活動準(zhǔn)備：聯(lián)系校醫(yī)院醫(yī)護人員
聯(lián)系校廣播站
查找、收集相關(guān)治療(“高血壓”、“合理膳食”知識) 準(zhǔn)備演示工具、材料
申請音響設(shè)備
展覽架
海報
展板
宣傳單
志愿者帽子20頂(辦公室借)
志愿者旗幟
座椅桌子(具體數(shù)量待定)
活動流程：
1、提前安排相關(guān)人員搬桌椅、音響設(shè)備等。
2、安排相關(guān)人員布置好會場。
3、安排發(fā)傳單的同學(xué)各自負(fù)責(zé)好自己的區(qū)域，主持人口頭宣傳“高
血壓”知識，同時演示人員在醫(yī)護人員的指導(dǎo)下，演示高血壓病人發(fā)病時的緊急處理方法。
4、整理會場。
活動經(jīng)費預(yù)算：
備注：
活動補充事項：
20xx年10月08日是全球第9個“世界高血壓日”，今年活動主題是“健康血壓，健康心跳”。為有效預(yù)防和控制高血壓提高廣大群眾對高血壓病的認(rèn)識和重視，我院擬定于20xx年10月10日開展“高血壓日”義診宣傳活動，活動安排如下：
一、活動目的
1、提高居民高血壓防治意識，培養(yǎng)健康的生活方式。
2、宣傳高血壓的危險因素和早期癥狀，提高早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預(yù)、早治療的能力。
3、提高高血壓患者自我管理的知識和技能，減少和延緩并發(fā)癥的發(fā)生。
二、活動地點：
xx鄉(xiāng)場壩。
三、活動時間：
20xx年10月10日上午9：00—12:00
四、活動參加人員：
衛(wèi)生院公衛(wèi)組
五、活動內(nèi)容和形式：
1、現(xiàn)場義診咨詢：高血壓防治提供專業(yè)咨詢服務(wù)、免費測量血壓。
2、橫幅宣傳。
3、發(fā)放高血壓防治健康教育宣傳資料。
六、宣傳標(biāo)語
“健康血壓，健康心跳”
七、組織實施
本次活動由衛(wèi)生院公衛(wèi)科負(fù)責(zé)組織實施，活動結(jié)束后形成資料總結(jié)歸檔。
一、項目目標(biāo)
通過實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)，對每個高血壓病患者每年至少進行一次中醫(yī)健康干預(yù)，綜合運用中醫(yī)技術(shù)和方法改善高血壓病患者臨床癥狀、提高生活質(zhì)量及防治并發(fā)癥。
二、項目范圍和時間
項目覆蓋張店城區(qū)及所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)，包括二級醫(yī)院，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站），村衛(wèi)生室。實施時間暫定為2年，暨20xx年6月至20xx年6月。
三、項目內(nèi)容
（一）納入對象
轄區(qū)內(nèi)常住居民中已確診患者、新發(fā)現(xiàn)患者。
（二）管理
對確診的高血壓患者進行登記，運用中醫(yī)四診對健康狀態(tài)進行評估，綜合運用中醫(yī)技術(shù)和方法指導(dǎo)指導(dǎo)患者對合理應(yīng)用中藥、生活起居、調(diào)攝情志、合理膳食、運動導(dǎo)引等，并記錄在健康檔案中，每年至少1次。
（三）健康體檢項目
每年應(yīng)至少進行1次較全面健康檢查，可與隨訪相結(jié)合。內(nèi) 山東省淄博市張店區(qū)試點項目 容包括血壓、體重指數(shù)、體格檢查、眼底，區(qū)中醫(yī)院、鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心還要檢查血常規(guī)、尿沉渣、大便常規(guī)、血離子、空腹血糖、血脂、心電圖、B超等西醫(yī)查體，增加中醫(yī)體質(zhì)辨識，給予中醫(yī)藥預(yù)防保健指導(dǎo)。
四、項目組織與實施
（一）組織形式
1.張店區(qū)衛(wèi)生局全面負(fù)責(zé)項目的組織實施工作，財政部門核撥經(jīng)費和資金管理。
2.張店區(qū)衛(wèi)生局成立項目領(lǐng)導(dǎo)組和技術(shù)指導(dǎo)組，負(fù)責(zé)項目的領(lǐng)導(dǎo)與協(xié)調(diào)；張店區(qū)中醫(yī)院為項目的技術(shù)指導(dǎo)單位及實施機構(gòu)，指導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鎮(zhèn)衛(wèi)生院具體執(zhí)行項目工作任務(wù)。
3.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鎮(zhèn)衛(wèi)生院為項目實施機構(gòu)，指導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室具體執(zhí)行項目工作任務(wù)。
（二）職責(zé)與任務(wù)
張店區(qū)衛(wèi)生局負(fù)責(zé)工作的組織和協(xié)調(diào)，負(fù)責(zé)項目實施方案的制定，組織培訓(xùn)、督導(dǎo)和宣傳等。
張店區(qū)中醫(yī)院具體負(fù)責(zé)項目技術(shù)指導(dǎo)、培訓(xùn)，督導(dǎo)和考核等。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)項目的宣傳、動員和質(zhì)量控制等工作，指導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室開展高血壓患者中醫(yī)健康干預(yù)。
（三）技術(shù)保障
依據(jù)《高血壓病的中醫(yī)健康干預(yù)》，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院制定詳細(xì)的實施計劃及質(zhì)控措施，并組織社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室嚴(yán)格執(zhí)行。
五、項目督導(dǎo)與評估
張店區(qū)衛(wèi)生局組織對本轄區(qū)內(nèi)此項目管理工作進行督導(dǎo)，對發(fā)現(xiàn)的技術(shù)問題及時指導(dǎo)。1年中對每個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展2次督導(dǎo)檢查。督導(dǎo)內(nèi)容主要有項目工作進度、高血壓病患者中醫(yī)健康干預(yù)管理情況及居民健康檔案的內(nèi)容填寫是否詳實。項目實施結(jié)束，對項目的開展情況進行綜合評價與分析，與同期進行有關(guān)數(shù)據(jù)對比，得出統(tǒng)計數(shù)據(jù)。
通過項目開展，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在慢性病防治工作中的優(yōu)勢，為廣大基層百姓提供“簡、便、驗、廉、安全有效”的中醫(yī)藥服務(wù)。
一、宣傳活動目的
(一)倡導(dǎo)居民形成合理膳食、適量運動、控制體重等健康生活方式，進而預(yù)防并控制高血壓的發(fā)生和發(fā)展。
(二)對新發(fā)現(xiàn)的高血壓患者進行登記(新發(fā)現(xiàn)的高血壓患者)，指導(dǎo)其明確診斷。
(三)結(jié)合20xx年全國高血壓日的主題“知曉您的血壓”，向居民宣傳超重肥胖與高血壓的相關(guān)知識，倡導(dǎo)居民形成健康飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣。
二、宣傳活動安排
(一)主會場：
1、宣傳活動時間：20xx年10月8日上午8：30-10：30分。
2、宣傳活動地點：選取xx區(qū)運河文化廣場為主要活動地點，此處為xx區(qū)居民主要的文體活動場所之一，每天前來活動的人員較多。(本活動在xx區(qū)在全區(qū)內(nèi)開展，活動當(dāng)日，每個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在本轄區(qū)社區(qū)內(nèi)開展形式多樣的活動，給前來參加活動的居民測量血壓，對于新發(fā)現(xiàn)的高血壓患者進行登記。)
3、參加人員：區(qū)衛(wèi)生局防?？乒ぷ魅藛T、區(qū)疾控中心健康教育所人員，潞河醫(yī)院保健科人員及1名臨床醫(yī)生。
4、宣傳活動前的準(zhǔn)備：
①制定全區(qū)高血壓日活動方案，上報到市衛(wèi)生局疾控處。
②制作高血壓日主題活動使用的橫幅。
③準(zhǔn)備活動所用的宣傳資料。
5、宣傳活動內(nèi)容及形式：
①對所有前來參加活動的社區(qū)居民進行血壓測量及發(fā)放宣傳材料，對于新發(fā)現(xiàn)的高血壓患者進行登記，以便納入社區(qū)高血壓規(guī)范化管理。
②現(xiàn)場活動方式以義診咨詢的方式，除了測量血壓填寫登記表外還設(shè)有咨詢臺，醫(yī)師為潞河醫(yī)院的內(nèi)科醫(yī)生。
③活動現(xiàn)場懸掛高血壓日活動主題條幅，張貼宣傳畫，擺放有關(guān)高血壓危害、飲食、運動及自我管理知識的展板。
④提倡合理營養(yǎng)、清淡飲食、戒煙限酒、適度運動、心理平衡，有效防治高血壓。
⑤鼓勵慢病高危個體或患者接受定期的健康指導(dǎo)和健康體檢等。
⑥全區(qū)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均選擇一個社區(qū)開展高血壓日主題活動，按照xx區(qū)衛(wèi)生局下發(fā)的活動方案開展活動?；顒咏Y(jié)束后2日內(nèi)撰寫活動總結(jié)并上報到防?？?。
⑦邀請《通州時訊》記者前來參加。
6、活動總結(jié)：活動結(jié)束后2日內(nèi)撰寫完信息及總結(jié)，并上報到市衛(wèi)生局疾控處。
1、說教材
1.1教材所處的地位及作用：
原發(fā)性高血壓選自內(nèi)科護理學(xué)（第4版）第三章、第八節(jié)。原發(fā)性高血壓是一個常見病，約10%一輩子患過此病，以中老年多見，本節(jié)內(nèi)容包括消化潰瘍定義、病因與發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、治療與護理，學(xué)習(xí)該疾病的護理，對于認(rèn)識、預(yù)防該疾病有重要意義。
1.2學(xué)情分析：
重點、難點多，抽象，難理解，課程長。所授課的班級是護理專業(yè)中專生，該班學(xué)生基礎(chǔ)知識較薄弱，底子差。不能很好地串接、應(yīng)用知識點。該班學(xué)生有一定的自學(xué)能力，團結(jié)協(xié)作能力強。對新鮮的事物具有好奇心，接受能力強。對學(xué)習(xí)專業(yè)臨床課有著濃厚的學(xué)習(xí)興趣，求知欲強。因此，在教學(xué)時應(yīng)聯(lián)系實際，注重教學(xué)方法和學(xué)習(xí)實踐指導(dǎo)。
1.3教學(xué)目標(biāo)
確定依據(jù)：根據(jù)大綱要求及學(xué)生學(xué)習(xí)特點。
知識目標(biāo)：掌握原發(fā)性高血壓的定義、臨床表現(xiàn)。
情感目標(biāo)：通過提高對消化潰瘍的認(rèn)識，了解其危害，提高對該疾病的預(yù)防重視。
1.4本課的重點：
高血壓臨床表現(xiàn)、治療、護理。難點：高血壓的機制。
2、說教法
選擇授課方法：角色融入，病例分析，課堂提問等豐富教學(xué)手段：以PPT演示為主，結(jié)合圖表、動畫插圖、板書、編寫口訣等
3、說學(xué)法
課堂討論、分層合作逐步完成學(xué)習(xí)任務(wù)
4、說教學(xué)過程
在本節(jié)當(dāng)中采用下面的教學(xué)模式：通過病例導(dǎo)入新內(nèi)容、提出問題、學(xué)生分組討論、引導(dǎo)學(xué)生練習(xí)、教師歸納總結(jié)。
時間安排：導(dǎo)入新課（5分鐘）講授新課（115分鐘）課堂總結(jié)（15分鐘）布置作業(yè)（5分鐘）
教師以病例為先導(dǎo)，以問題為基礎(chǔ)，先創(chuàng)造情境：家人有高血壓嗎？你們知道中國有多少高血壓患者嗎？
再導(dǎo)入數(shù)據(jù)：
一、我國人群高血壓患病率仍呈增長態(tài)勢，每5個成人中就有1人患高血壓；估計目前全國高血壓患者至少2億；但高血壓知曉率、治療率和控制率較低。
二、高血壓是我國人群腦卒中及冠心病發(fā)病及死亡的主要危險因素?？刂聘哐獕嚎啥糁菩哪X血管疾病發(fā)病及死亡的增長態(tài)勢。
三、我國是腦卒中高發(fā)區(qū)。高血壓的主要并發(fā)癥是腦卒中，控制高血壓是預(yù)防腦卒中的關(guān)鍵。
講授新課—突破重點、難點高血壓的概念：抽象臨床表現(xiàn)：缺乏感性認(rèn)識
授課方法：
實物比擬法、講授法
飲食護理：
（1）控制飲食重要性
（2）如何計算總熱量
（3）等值食物交換份的概念和運用
授課方法：
問題教學(xué)法、結(jié)合圖片、表格、公式、食物模型等
采用問題教學(xué)法：
為什么很多病人吃了降壓藥還是控制不好呢？為什么一些病人自覺飲食運動控制很好，可血壓還是很高？高血壓病人該如何預(yù)防高血壓急癥呢？
課堂總結(jié)：
總結(jié)所學(xué)知識。梳理護理流程。結(jié)合病例，根據(jù)護理流程進行知識行能力串接。把教學(xué)難點、教學(xué)重點再梳理一遍，加深知識系統(tǒng)結(jié)構(gòu)及印象。
課堂反饋：
再通過臨床病例，讓學(xué)生自由討論，能把原發(fā)性高血壓的相關(guān)內(nèi)容給展示處理。
布置課后作業(yè)。
知識題：
高血壓的典型臨床表現(xiàn)及急慢性并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)。
高血壓急癥表現(xiàn)及緊急處理方法。
能力題：
病例：李某，45歲，外地經(jīng)商，發(fā)現(xiàn)血壓高7年，肢端麻木半年入院，以“原發(fā)性高血壓”收入院?；颊咴诩乙恢蔽纯刂企w重，也未正規(guī)治療?；颊呱砀?75cm，體重90kg?？崭寡?70/106mmhg，血脂高。入院后予降壓治療。
（1）作為患者的主管護士，請為患者制定好一份高血壓護理措施。
（2）如何做好該患者高血壓教育？
5、說板書
用多媒體作成課件來展示在學(xué)生的面前，這種直觀的教學(xué)方法讓學(xué)生在課堂上就能直接產(chǎn)生感性的認(rèn)識，使學(xué)生較全面、較深入地掌握教學(xué)內(nèi)容，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，完善學(xué)習(xí)效果。
6、教學(xué)反思
優(yōu)點：討論熱烈，學(xué)生積極性高，能分析出早、中、晚期妊娠診斷。這樣教師能了解學(xué)生對教學(xué)重點——臨床應(yīng)用的掌握況。
不足：學(xué)生基礎(chǔ)知識掌握不牢，討論時間過久，課時略顯緊，以后要加強學(xué)生這方面的聯(lián)系。以后教學(xué)的提示：提前做好習(xí)工作，加強對互動時間的控制。
一、高血壓的預(yù)防
（一）合理膳食：以低糖、低脂、優(yōu)質(zhì)高蛋白質(zhì)和高纖維素為原則。減少膳食高糖、高脂肪、高膽固醇食物（動物內(nèi)臟、蛋黃、蟹黃、魷魚、沙丁魚、腦髓、魚卵等），提倡多食牛羊肉、禽肉、魚肉、豆制品和奶制品這些優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，因為膳食魚類攝入量與血壓水平呈負(fù)相關(guān)，較高的膳食魚類及海產(chǎn)品，尤其對舒張壓有明顯的保護作用。多食富含鉀的蔬菜和水果（香蕉、蘋果、柑橘），增加鈣的攝入量，提倡多食奶制品、豆制品和海產(chǎn)品，因為鈣與血壓水平呈負(fù)相關(guān)。低鹽飲食，少吃咸菜及腌制品。少飲可樂、雪碧等含糖量高的飲料，提倡飲用綠茶。少吃甜食和油炸食品，提倡多吃海藻類和食用菌類（香菇、蘑菇、喉頭姑、銀耳、黑木耳和茯苓），提倡多吃一些雜糧和薯類。粗細(xì)均衡搭配，做到有粗有細(xì)，不甜不咸，吃好早中餐，晚餐不宜太飽。
（二）控制體重：體重和體重指數(shù)與血壓水平存在明顯正相關(guān)，它與肥胖有著先天的“親密”聯(lián)系，超重和肥胖是高血壓的常見危險因素。
（三）戒煙限酒：煙草中尼古丁能引起小動脈痙攣，損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞。因此應(yīng)不吸煙及盡早戒煙。同時有研究顯示隨著飲酒量的增加，高血壓病患病率逐漸增加，平均比非飲酒組高0.55倍。
（四）適量運動：堅持有恒、有序、有度，即長期規(guī)律的、循序漸進的、按個人具體情況進行的適量適度運動對健康有利，應(yīng)避免高強度、大運動量的運動，只有低強度長時間的運動主要消耗脂肪，而高強度的運動主要利用糖原，增進食欲明顯，不利于飲食控制。每周可運動3～5次，每次30～45分鐘。每天可做10分鐘的“深呼吸，下蹲起”的動作。深呼吸是通過腹式呼吸，使膈肌下降，使腹部內(nèi)臟器官受到溫和的按摩，改善微循環(huán)；下蹲起動作通過體位改變可以增強交感和副交感神經(jīng)調(diào)節(jié)血管的功能，是消除許多癥狀的有效辦法。
另外通過調(diào)身、調(diào)心、調(diào)息等松弛方法，可以使人心靜氣和、心情放松，對控制血壓也有著重要作用。曾有報道氣功療法近期降壓的有效率為90%，使舒張壓下降明顯，練功20分鐘可使舒張壓下降。
二、中醫(yī)食療：
（一）芹菜500克水煎，加白糖適量代茶飲；或芹菜250克，紅棗10枚，水煎代茶飲。
（二）生花生米浸泡醋中，5日后食用，每天早上吃10～15粒，有降壓、止血及降低膽固醇作用。
（三）煮熟的黃豆浸于食醋中，2～3日后食之，每次10～15粒，每日3次，堅持服食，有降壓作用。
（四）淡菜、薺菜或芹菜各10～30克，每日煮湯喝，15日為一療程，對降壓有效。
三、中醫(yī)茶療：
（一）菊花茶：所有的菊花應(yīng)為甘菊，其味不苦，尤以蘇杭一帶所生的`大白菊或小白菊最佳，每次用3克左右泡茶飲用，每日3次；也可用菊花加金銀花、甘草同煎代茶飲用，其有平肝明目、清熱解毒之特效。對高血壓、動脈硬化患者有顯著療效。
（二）決明子茶：中藥決明子具有降血壓、降血脂、清肝明目等功效。經(jīng)常飲用決明子茶有治療高血壓之特效。每天數(shù)次用15—20克決明子泡水代茶飲用，不啻為治療高血壓、頭暈?zāi)垦?、視物不清之妙品?/p>
（三）蓮子心茶：所謂蓮子心是指蓮子中間青綠色的胚芽，其味極苦，但卻具有極好的降壓去脂之效。用蓮心12克，開水沖泡后代茶飲用，每天早晚各飲一次，除了能降低血壓外，還有清熱、安神、強心之特效。
四、中醫(yī)按摩：
自我按摩可調(diào)節(jié)大腦皮層功能，改善腦內(nèi)血液循環(huán)，使微血管擴張，血液增加，血壓降低，防止動脈硬化。按摩方法有兩種，一是按摩手指甲根部，二是按摩涌泉穴。
按摩手指甲根部的方法是：在手的大姆指的指甲根部，以另一只手的大姆指與食指夾住，轉(zhuǎn)動的揉搓，然后，自指甲邊緣朝指根方向慢慢地揉搓下去，勿用力過度，吸氣時放松，呼氣時施壓，盡可能于早起、午間、就寢前做三次，這樣可使血管擴張，血壓下降。
按摩涌泉法簡單、實用，方法是取坐位于床上，用兩手拇指指腹自涌泉穴推至足根，出現(xiàn)局部熱感后再終止操作，每日1－2次。臨床上足浴、足按摩涌泉兩者常同時進行。
六字按摩法降壓：
“抹、擦、梳、滾、揉、按”六字按摩法降壓好。如高血壓病人在堅持服用降壓藥物的同時進行此按摩法，可幫助鞏固降壓療效。
抹：就是抹前額。其方法是雙手的食指或中指進行抹。
擦：就是用雙手手掌摩擦頭部的左、右兩側(cè)。摩擦?xí)r用力不宜過大，以自覺舒適為好。
梳：就是將雙手手指微屈，兩手十指好似虎爪般，先從前額發(fā)根開始，一寸一寸向頭頂，再一寸一寸向腦后推著，邊推邊梳，當(dāng)然也可以左、右兩手互相交替反復(fù)進行推梳5～10分鐘左右。在此基礎(chǔ)上，再進行“滾”、“揉”、“按”三種方法。
滾：就是滾動腰背部。其方法就是先將左、右兩手握拳，拳眼對貼著相應(yīng)的腰背部左、右兩側(cè)用力上下滾動，幅度可以盡量大一些，按摩3—5分鐘即可。
揉：就是揉動腹部。做法是：兩手重疊，盡量用靠近腹部的一只手按緊小腹部輕輕揉動。揉動時應(yīng)順時針方向轉(zhuǎn)動，約3～5分鐘。揉腹后一般血壓都會有較大幅度地下降。
按：就是按摩穴位。常用的穴位有肩井穴（肩上，前直乳中，當(dāng)大椎與肩峰端連線的中點上），內(nèi)關(guān)穴（前臂掌側(cè)，腕橫紋上2寸）、合谷穴（手背，第1、2掌骨間）。
五、中藥治療（辨證施治）：
（一）肝陽上亢：頭痛眩暈，每因煩勞或惱怒而頭暈頭痛加重，面紅目赤，急躁易怒，少寐多夢，口苦耳鳴，大便干結(jié)，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈弦有力。
治則：清肝瀉火，平肝潛陽。
代表方：龍膽瀉肝湯加鉤藤，生龍牡，珍珠母，夏枯草，牛膝等。
（二）肝腎陰虛：頭暈?zāi)垦?，耳鳴心煩，失眠多夢，口干少津，神疲乏力，氣短多汗，腰膝酸軟，肢體麻木，舌質(zhì)紅，苔厚，脈弦細(xì)。
治則：滋陰平肝
代表方：杞菊地黃湯加夏枯草，丹皮，鉤藤，川斷，桑寄生等。
（三）痰濁上蒙：眩暈而見頭重如蒙，視物旋轉(zhuǎn)，胸悶惡心，食少多寐，嘔吐痰涎，舌苔白膩，脈弦滑。
治則：燥濕祛痰，健脾和胃。
代表方：半夏白術(shù)天麻湯加鉤藤，夏枯草，丹皮，牛膝，珍珠母，生石決等。
（四）陰陽兩虛：眩暈耳鳴，心悸氣短，失眠多夢，目花干澀，畏寒肢冷，腰膝酸軟，夜尿頻，大便溏，舌質(zhì)淡暗體胖，脈沉細(xì)。
治則：溫補腎陽兼滋腎陰。
代表方：左歸丸、右歸丸加川斷、杜仲、牛膝、夏枯草等。
六、中成藥治療（辨證施治）：
1、松嶺血脈康：適用于各證型高血壓病。
2、復(fù)方羅布麻片：適用于各證型高血壓病。
3、還精煎口服液：適用于肝腎虧虛型高血壓病。
4、心脈通：適用于各證型高血壓病。
七、高血壓中醫(yī)藥干預(yù)要求：
（一）干預(yù)頻次：按照《玄武區(qū)慢性非傳染性疾病干預(yù)規(guī)范》要求進行，即按照分級管理的原則，一級高血壓3個月隨訪干預(yù)1次，二級高血壓2個月隨訪干預(yù)1次，三級高血壓1個月隨訪管理1次。
（二）干預(yù)的要求：責(zé)任醫(yī)生在開展門診或上門隨訪或在社區(qū)定點隨訪時，要向被管理的高血壓病人介紹中醫(yī)的降壓方法，發(fā)放中醫(yī)高血壓健康教育處方，在隨訪管理表中記錄中醫(yī)健康教育內(nèi)容，在電腦輸入時，要有中醫(yī)健康教育內(nèi)容。
（三）每個月團隊在社區(qū)中開展健康教育講座中，要向居民介紹中醫(yī)治療高血壓的具體的方劑、食療和茶療方法、按摩保健手法等，每年講座不少于4次，講座由通知、簽到、照片、講稿和小結(jié)。
（四）在健康教育活動中，將中醫(yī)預(yù)防高血壓的食療、茶療等做成展板張貼上墻，便于居民觀看，請老中醫(yī)在健康教育活動中具體示范中醫(yī)推拿等手法，另一方面利用社區(qū)課堂，向居民宣傳健康的生活方式，使居民養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，從而降低高血壓危險因素的流行率。如：合理膳食、控制體重、戒煙限酒、適量運動、身體局部穴位按壓、打太極拳等。
溫馨提示：
