教培參考
教育培訓行業(yè)知識型媒體
發(fā)布時間: 2025年01月06日 14:08
參考答案:B
51[單選題] 含有解熱鎮(zhèn)痛藥的抗感冒藥應慎用或禁用于
參考答案:C
材料題根據(jù)以下答案,回答52-54題.
A.四環(huán)素眼膏
B.0.1%碘苷滴眼劑
C.0.1%羥芐唑滴眼劑
D.2%色甘酸鈉滴眼劑
E.1%潑尼松滴眼劑
52[單選題] 由細菌引起的急性卡他結膜炎可選用
參考答案:A
53[單選題] 流行性結膜炎可選用
參考答案:B
54[單選題] 流行性出血性結膜炎可選用
參考答案:C
材料題根據(jù)以下答案,回答55-58題.
A.乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等
B.一般可首選對乙酰氨基酚,推薦合并應用谷維素、維生素B1
C.推薦應用地西泮(安定)片
D.服用麥角胺、羅通定片、天麻素、苯噻啶、舒馬曲坦、佐米曲坦
E.首選卡馬西平,如無效可服苯妥英鈉或氯硝西泮等
關于頭痛、偏頭痛、緊張性頭痛、三叉神經(jīng)痛的藥物治療(對癥治療)
55[單選題] 對鈍痛如牙痛、頭痛、神經(jīng)痛等有較好的鎮(zhèn)痛效果的是
參考答案:A
56[單選題] 長期精神緊張、緊張性頭痛者
參考答案:C
57[單選題] 反復性偏頭痛者
參考答案:D
58[單選題] 三叉神經(jīng)痛者
參考答案:E
材料題根據(jù)以下答案,回答59-61題.
A.苯妥英鈉
B.阿司匹林
C.麥角胺
D.對乙酰氨基酚
E.地西泮
59[單選題] 解熱鎮(zhèn)痛藥治療頭痛,首選的藥物是
參考答案:D
60[單選題] 治療反復性偏頭痛推薦應用
參考答案:C
61[單選題] 卡馬西平治療三叉神經(jīng)痛無效時,可改服
參考答案:A
材料題根據(jù)以下答案,回答62-65題.
A.腦血管意外
B.腦腫瘤
C.腦膜炎
D.動脈瘤
E.頸動脈病變或損傷
62[單選題] 頭痛,伴頸部僵硬、惡心、發(fā)熱和全身痛,可能有
參考答案:C
63[單選題] 早晨因咳嗽和打噴嚏引起的頭痛,提示可能是
參考答案:B
64[單選題] 高血壓、動脈硬化患者突然發(fā)生劇烈頭痛,提示可能是
參考答案:A
65[單選題] 頭痛伴惡心且一側瞳孔改變,提示可能有
參考答案:D
材料題根據(jù)以下答案,回答66-68題.
A.頸椎炎癥
B.帶狀皰疹
C.腰椎骨質(zhì)增生
D.周圍性面神經(jīng)炎
E.腰椎間盤突出癥
66[單選題] 三叉神經(jīng)痛的表現(xiàn)有
參考答案:D
67[單選題] 坐骨神經(jīng)痛的表現(xiàn)有
參考答案:E
68[單選題] 肋間神經(jīng)痛的表現(xiàn)有
參考答案:B
解析三叉神經(jīng)痛對應周圍性面神經(jīng)炎。坐骨神經(jīng)痛對應“腰椎骨質(zhì)增生、腰椎間盤突出癥”;“腰椎骨質(zhì)增生”的臨床表現(xiàn)是勞累后、休息后疼痛嚴重,適當?shù)幕顒涌删徑?,不屬于神?jīng)痛;即坐骨神經(jīng)痛對應“腰椎間盤突出癥”。剩余2個選項中,頸椎炎癥與“肋”無關,肋間神經(jīng)痛只能對應帶狀皰疹。、
材料題根據(jù)以下答案,回答69-71題.
A.腦膜炎
B.高血壓
C.帶狀皰疹
D.退行性病變
E.炎癥及功能障礙
69[單選題] 引發(fā)牙痛的主要因素是
參考答案:B
70[單選題] 引發(fā)腹痛的主要因素是
參考答案:E
71[單選題] 引發(fā)頸肩痛的主要因素是
參考答案:D
解析本題解題的方法是先劃分對應疼痛的部位。腹痛對應的是炎癥及“功能障礙”;頸肩痛對應“退行性”病變;剩余3個選項中,“腦膜炎”“帶狀皰疹”與“牙”無關,故“高血壓”為選項。
材料題根據(jù)以下答案,回答72-74題.
A.腰椎骨質(zhì)增生
B.感染性發(fā)熱
C.心臟疾病
D.骨關節(jié)炎
E.糖尿病
72[單選題] 頭痛的主要病因是
參考答案:B
73[單選題] 腰腿痛的主要病因是
參考答案:A
74[單選題] 關節(jié)痛的主要病因是
參考答案:D
解析本題考查疼痛的主要病因。由于疼痛的部位不同,引發(fā)疼痛的病因復雜,解題的方法是先劃分對應疼痛的部位:關節(jié)痛對應的是骨關節(jié)炎;腰腿痛對應的是“腰椎”骨質(zhì)增生。剩余3個選項中,“心臟疾病”“糖尿病”與頭部相距甚遠,故感染性發(fā)熱為正確答案。
材料題根據(jù)以下答案,回答75-77題.
A.布洛芬
B.貝諾酯
C.阿司匹林
D.吲哚美辛
E.對乙酰氨基酚
治療發(fā)熱藥物的作用機制
75[單選題] 解熱且具有抑制血小板凝集作用、可能增加出血危險的是
參考答案:C
76[單選題] 對胃腸刺激較小,體內(nèi)分解為兩種解熱鎮(zhèn)痛藥、作用時間長的是
參考答案:B
77[單選題] 具有解熱鎮(zhèn)痛抗炎作用,鎮(zhèn)痛作用較強、對胃腸道刺激性小的是
參考答案:A
材料題根據(jù)以下答案,回答78-81題.
A.對乙酰氨基酚
B.布洛芬
C.西咪替丁
D.氫化可的松
E.氫溴酸右關沙芬
78[單選題] 用于內(nèi)服、注射是處方藥,而外用是非處方藥的是
參考答案:D
79[單選題] 用于治療類風濕關節(jié)炎是處方藥,而用于解熱、鎮(zhèn)痛是非處方藥的是
參考答案:B
80[單選題] 僅用于止咳的非處方藥是
參考答案:E
81[單選題] 僅用于解熱、鎮(zhèn)痛的非處方藥是
參考答案:A
材料題根據(jù)以下答案,回答82-85題.
A.氯氮平
B.胰島素
C.苯妥英鈉
D.阿司匹林
E.HMG-CoA還原酶抑制劑
藥物對醫(yī)學檢查指標陽性結果的影響
82[單選題] 可能導致血清總膽固醇升高的藥物是
參考答案:A
83[單選題] 可能導致γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶升高的藥物是
參考答案:C
84[單選題] 可能導致血清堿性磷酸酶升高的藥物是
參考答案:E
85[單選題] 可能導致血小板(PLT)計數(shù)減少的藥物是
參考答案:D
材料題根據(jù)以下答案,回答86-88題.
A.1
B.2~12
C.12~72
D.48~72
E.72~96
86[單選題] 急陛胰腺炎發(fā)病幾小時,血清淀粉酶開始升高
參考答案:B
87[單選題] 急性胰腺炎發(fā)病幾小時,血清淀粉酶達到高峰
參考答案:C
88[單選題] 急性胰腺炎發(fā)病幾小時,血清淀粉酶恢復正常
參考答案:E
材料題根據(jù)以下答案,回答89-90題.
A.尿素氮
B.肌酐
C.膽固醇
D.淀粉酶
E.清蛋白
89[單選題] 可用于了解腎小球濾過功能的是
參考答案:A
90[單選題] 可在一定程度上準確反映腎小球濾過功能損害程度的是
參考答案:B
三、綜合分析選擇題(每道題都有其獨立的備選項。題干在前,備選項在后。每道題的備選項中。只有l(wèi)個最佳答案。多選、錯選或不選均不得分)
材料題根據(jù)以下內(nèi)容,回答91-93題.
患者,男,35歲,髖關節(jié)置換術后7天,患者右側下肢腫脹、疼痛,抬高患肢后可好轉(zhuǎn)。
91[單選題] 該患者最可能發(fā)生了
A.下肢深靜脈血栓形成
B.下肢動脈栓塞
C.肺動脈栓塞
D.病理性骨折
E.脈管炎
參考答案:A
92[單選題] 該患者不宜選用的藥物為
A.肝素
B.華法林
C.氯吡格雷
D.利伐沙班
E.阿替普酶
參考答案:C
93[單選題] 可以減弱華法林抗凝作用的藥物為
A.阿司匹林
B.布洛芬
C.抗菌藥物
D.糖皮質(zhì)激素
E.阿替普酶
參考答案:D
解析(1)該患者手術后,血液處于高凝狀態(tài),且患者制動,為深靜脈血栓形成的風險因素,且該患者術后7天出現(xiàn)患肢腫脹、疼痛,抬高患肢可緩解,為深靜脈血栓的臨床表現(xiàn)。(2)深靜脈血栓形成的藥物治療的主要目的是預防肺栓塞,需使用的藥物包括:①抗凝藥物:肝素、華法林、新型抗凝藥(達比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班);②溶栓治療藥物:鏈激酶、尿激酶和阿替普酶。而氯吡格雷為抗血小板聚集藥物。(3)減弱華法林抗凝作用的常用藥物有:維生素K、、雌激素、糖皮質(zhì)激素、口服避孕藥、螺內(nèi)酯等;增強華法林抗凝作用的常用藥物有:抗血小板藥、非甾體類抗炎藥、抗菌藥物等。
材料題根據(jù)以下內(nèi)容,回答94-95題.
患者,女,85歲,既往有高血壓病史,慢性心力衰竭,給予地高辛每日維持量治療,近Et頻發(fā)室性心動過速,檢測血鉀值在正常范圍。
94[單選題] 可考慮治療用藥為
A.阿托品
B.胺碘酮
C.
D.苯海拉明
E.苯妥英鈉
參考答案:A
95[單選題] 如果患者出現(xiàn)嚴重的室性心動過速、室顫,需采用
A.阿托品
B.胺碘酮
C.電復律
D.苯海拉明
E.利多卡因
參考答案:B
材料題根據(jù)以下內(nèi)容,回答96-98題.
患者,女,64歲,既往高血壓病病史15年,活動后心悸、氣短3年,2小時前無明顯誘因突發(fā)喘憋。體檢:端坐體位,BP 190/110mmHg,R 30 7欠/分,Bp 108次/分,心界向左側擴大,雙肺可聞及廣泛濕噦音。
96[單選題] 該患者突然發(fā)生喘憋的最可能原因是
A.慢性支氣管炎急性發(fā)作
B.支氣管哮喘
C.急性左心衰竭
D.肺動脈栓塞
E.慢性肺源性心臟病
參考答案:C
97[單選題] 心電圖示P波消失,代之以f波,不規(guī)律,QRS波群形態(tài)正常。該患者心律不齊的最可能診斷為
A.心房顫動
B.室性期前收縮
C.心室顫動
D.陣發(fā)性室上性心動過速
E.陣發(fā)性室性心動過速
參考答案:A
98[單選題] 該患者目前治療首選
A.硝苯地平
B.西地蘭
C.多索茶堿
D.硝普鈉
E.胺碘酮
參考答案:B
解析(1)該患者既往高血壓病史多年,突發(fā)心悸氣短,心界向左下擴大,雙肺底可聞及廣泛濕啰音,臨床表現(xiàn)符合急性左心衰竭表現(xiàn)。(2)該患者心電圖表現(xiàn)為P波消失,代之以f波,且心室率不規(guī)律,而QRS波群形態(tài)正常,此心電圖表現(xiàn)是房顫的典型表現(xiàn)。(3)洋地黃對缺血性心臟病、高血壓性心臟病、慢性心瓣膜病及先天性心臟病所致的慢性心力衰竭效果較好。這類患者若同時伴有心房顫動則更是應用洋地黃的最好指征。
材料題根據(jù)以下內(nèi)容,回答99-101題.
患者,女,45歲,既往有擴張型心肌病,近1年出現(xiàn)勞累性呼吸困難,1天前因感冒出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰,不能平臥。查體:半臥位,口唇發(fā)紺,兩肺大量水泡音及哮鳴音。肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進及舒張早期和中期奔馬律。
99[單選題] 根據(jù)該患者臨床表現(xiàn),最可能的診斷為
A.大葉性肺炎
B.支氣管肺炎
C.急性左心衰竭
D.急性心肌炎
E.急性肺栓塞
參考答案:C
100[單選題] 可考慮藥物治療選用
A.毛花苷丙
B.地高辛
C.卡托普利
D.硝苯地平
E.呋塞米
參考答案:A
一 、 單選題 ( 5 題,共3.25分)
1. 下列關于甲羥孕酮的描述中,錯誤的是 A.大劑量可用作長效避孕針
B.長期使用需注意監(jiān)測肝功能
C.用藥期間婦女不宜吸煙
D.可肌內(nèi)注射
E.慎用于心血管疾病患者
正確答案: E
2. 服用后同時具有雌激素、雄激素和孕激素活性的藥物是 A.甲羥孕酮
B.環(huán)丙孕酮
C.替勃龍
D.屈螺酮
E.地屈孕酮
正確答案: C
答案解析:C
本題考查雌激素的藥理作用。
甲羥孕酮是較強的孕激素,無雌激素作用;環(huán)丙孕酮抗雄激素作用很強,也有孕激素活性;地屈孕酮為高選擇性孕激素,無雄激素和雌激素作用;屈螺酮與天然孕激素相似;替勃龍的代謝產(chǎn)物同時具有雌激素、孕激素和雄激素的作用。故答案選C。
3. 關于黃體酮的敘述,下列說法正確的是 A.是天然孕激素
B.是短效類口服避孕藥的組成成分
C.是長效類口服避孕藥的組成成分
D.具有雄激素作用
E.增強子宮對縮宮素的敏感性
正確答案: A
4. 有關孕激素的作用,下列敘述錯誤的是 A.可降低子宮對縮宮素的敏感性
B.促進乳腺腺泡發(fā)育
C.大劑量可抑制LH分泌,起到抑制排卵的作用
D.有抗利尿的作用
E.有抗醛固酮的作用
正確答案: D
答案解析:D
本題考查孕激素的藥理作用。
孕激素在妊娠期能降低子宮平滑肌對縮宮素的敏感性,抑制子宮活動,使胎兒安全生長;孕激素可促進乳腺腺泡生長,為哺乳作準備;大劑量孕激素使LH分泌減少,起到抑制排卵的作用;孕激素可對抗醛固酮,促進鈉氯排泄。故答案選D。
5. 孕激素的作用特點不包括 A.維持妊娠
B.受精后減少妊娠子宮興奮性
C.子宮頸口閉合
D.大劑量時抑制垂體促性腺激素分泌
E.可使子宮黏液增多變稠
正確答案: E
答案解析:E
本題考查孕激素的藥理作用。
孕激素是維持妊娠所必需的,在月經(jīng)周期后期使子宮黏膜內(nèi)腺體生長,子宮充血,內(nèi)膜增厚,為受精卵植入做好準備。受精卵植入后則使之產(chǎn)生胎盤,并減少妊娠子宮的興奮性,抑制其活動,使胎兒安全生長。與雌激素共同作用,促使乳房充分發(fā)育,為產(chǎn)乳作準備。使子宮頸口閉合,黏液減少變稠,使精子不易穿透;大劑量時通過對下丘腦的負反饋作用,抑制垂體促性腺激素的分泌,產(chǎn)生抑制排卵作用。故答案選E。
二 、 配伍題 ( 90 題,共58.5分)
[6-9]
A.糖皮質(zhì)激素替代療法
B.早期、大劑量、短期應用糖皮質(zhì)激素
C.抗菌藥物與糖皮質(zhì)激素合用
D.抗結核病藥與糖皮質(zhì)激素合用
E.糖皮質(zhì)激素與腎上腺素合用
答案解析: A,B,C,E
本組題考查糖皮質(zhì)激素類藥物的臨床應用。
糖皮質(zhì)激素替代療法用于治療垂體前葉功能減退癥、腎上腺素皮質(zhì)功能不全癥。對感染中毒性休克須與抗生素合用,要大劑量、早用藥、短時間內(nèi)突擊使用糖皮質(zhì)激素,對過敏性休克,與首選藥腎上腺素合用。對嚴重感染,必須和有效而足量和抗菌藥物合用。故答案選ABCE。
6. 腎上腺皮質(zhì)功能不全采用 正確答案: A
7. 感染性中毒休克采用 正確答案: B
8. 嚴重感染采用 正確答案: C
9. 過敏性休克采用 正確答案: E
[10-13]
A.甲潑尼松
B.地塞米松
C.氫化可的松
D.氟氫可的松
E.潑尼松
答案解析:
10. 抗炎效能最大的.糖皮質(zhì)激素 正確答案: B
11. 短效糖皮質(zhì)激素 正確答案: C
12. 不宜外用的糖皮質(zhì)激素 正確答案: E
13. 對受體親和力最大的糖皮質(zhì)激素 正確答案: A
[14-18]
A.潑尼松
B.氫化可的松
C.地塞米松
D.倍他米松
E.氟氫化可的松
答案解析:
14. 全身性紅斑狼瘡宜用 正確答案: A
15. 慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥宜用 正確答案: D
16. 接觸性皮炎外用 正確答案: E
17. 抗炎作用較強,水鈉潴留最強的激素 正確答案: B
18. 長效的糖皮質(zhì)激素 正確答案: C
[19-21]
A.吡格列酮
B.格列本脲
C.艾塞那肽
D.阿卡波糖
E.羅格列酮
答案解析: B,C,D
本組題考查口服降血糖藥物作用特點。
長期服用格列本脲等磺酰脲類藥物可抑制胰高血糖素分泌。艾塞那肽屬于胰高糖素樣多肽-1受體激動劑,僅用于皮下注射。阿卡波糖屬于α-葡萄糖苷酶抑制劑,可減少葡萄糖的吸收而使血糖峰值降低。故答案選BCD。
19. 長期應用能抑制胰高血糖素分泌 正確答案: B
20. 僅用于皮下注射,通過激動胰高糖素樣多肽-1受體降糖的是 正確答案: C
21. 通過抑制α-葡萄糖苷酶,減少葡萄糖吸收 正確答案: D
[22-24]
A.糖皮質(zhì)激素
B.胰島素
C.甲狀腺素
D.炔雌醇
E.螺內(nèi)酯
答案解析: A,D,B
本組題考查激素類藥物的臨床應用與不良反應。
長期使用糖皮質(zhì)激素可引起骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、傷口愈合延遲等。用于治療骨質(zhì)疏松癥的藥物是炔雌醇。用量過大可引起低血糖反應的藥物是胰島素。大綱中未提到炔雌醇,但考生也要知道炔雌醇為性激素類藥物。故答案選ADB。
22. 長期使用可引起骨質(zhì)疏松 正確答案: A
23. 用于治療骨質(zhì)疏松癥 正確答案: D
24. 用量過大可引起低血糖反應 正確答案: B
[25-28]
A.抑制巨噬細胞中一氧化氮合成酶
B.提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性
C.抑制巨噬細胞對抗原的吞噬處理
D.提高機體對細菌內(nèi)毒素的耐受力
E.抑制生長素分泌和造成負氮平衡
答案解析:
25. 糖皮質(zhì)激素抗中毒性休克作用 正確答案: D
26. 糖皮質(zhì)激素抗炎作用 正確答案: A
27. 糖皮質(zhì)激素免疫抑制作用 正確答案: C
28. 糖皮質(zhì)激素影響生長發(fā)育 正確答案: E
[29-31]
A.西格列汀
B.二甲雙胍
C.格列本脲
D.胰島素
E.氯磺丙脲
答案解析: D,A,B
本題考查降糖藥物的不良反應及臨床應用。
胰島素為最常用的降糖藥物,適用于各種類型的糖尿病,反應較輕,但仍可引起過敏性休克。西格列汀可同時作用于胰島α、β細胞。二甲雙胍、苯乙雙胍等用于肥胖及單用飲食控制無效者的糖尿病患者。故答案選DAB。
29. 一般反應較輕,仍可能引起過敏性休克 正確答案: D
30. 可同時作用于胰島α、β細 正確答案: A
31. 適用于肥胖及單用飲食控制無效者的糖尿病患者 正確答案: B
試題二:
一 、 單選題 ( 14 題,共6.02分)
1. 抗銅綠假單胞菌較強的藥物是
A.氯唑西林
B.替莫西林
C.阿莫西林
D.美西林
E.哌拉西林
正確答案: E
2. 與丙磺舒聯(lián)合應用,有增強作用的藥物是
A.四環(huán)素
B.氯霉素
C.青霉素
D.紅霉素
E.羅紅霉素
正確答案: C
答案解析:C
本題考查藥物相互作用。丙磺舒與青霉素競爭腎小管分泌,延緩青霉素排泄,從而增加其作用時間。故答案選C。
3. 青霉素類最嚴重的不良反應是
A.電解質(zhì)紊亂
B.青霉素腦病
C.菌群失調(diào)
D.藥疹
E.過敏性休克
正確答案: E
4. 下列哪類藥物屬于繁殖期殺菌藥
A.氨基糖苷類
B.青霉素類
C.氯霉素類
D.多粘菌素B
E.四環(huán)素類
正確答案: B
5. 下列哪種屬于長效青霉素
A.青霉素V
B.苯唑西林
C.阿莫西林
D.芐星青霉素
E.哌拉西林
正確答案: D
6. 青霉素可殺滅
A.立克次體
B.支原體
C.螺旋體
D.病毒
E.大多數(shù)革蘭陰性菌
正確答案: C
答案解析:C
本題考查青霉素的抗菌譜。青霉素對G+菌有強大的殺滅作用,對致病螺旋體,如梅毒螺旋體、鉤端螺旋體也高度敏感。大多數(shù)G-桿菌對青霉素不敏感,對病毒、支原體、立克次體、真菌無效。故答案選C。
7. 下列藥物組合有協(xié)同作用的是
A.青霉素+螺旋霉素
B.青霉素+四環(huán)素
C.青霉素+氯霉素
D.青霉素+慶大霉素
E.青霉素+紅霉素
正確答案: D
8. 青霉素的抗菌譜不包括
A.腦膜炎雙球菌
B.肺炎球菌
C.破傷風桿菌
D.傷寒桿菌
E.鉤端螺旋體
正確答案: D
9. 耐酸耐酶的青霉素是
A.青霉素V
B.氨芐西林
C.雙氯西林
D.羧芐西林
E.磺芐西林
正確答案: C
10. 主要作用于革蘭陰性菌的半合成青霉素是
A.青霉素V
B.苯唑西林
C.匹氨西林
D.美西林
正確答案: D
11. 治療流行性細菌性腦膜炎的最合適聯(lián)合用藥是
A.青霉素+鏈霉素
B.青霉素+磺胺嘧啶
C.青霉素+諾氟沙星
D.青霉素+克林霉素
E.青霉素+四環(huán)素
正確答案: B
12. 抗菌藥物聯(lián)合用藥的目的不包括
A.提高療效
B.擴大抗菌范圍
C.減少耐藥性的發(fā)生
D.延長作用時間
E.降低毒性
正確答案: D
13. 可替代氯霉素用于治療傷寒的藥物是
A.四環(huán)素類
B.氨基糖苷類
C.青霉素類
D.氟喹諾酮類
E.大環(huán)內(nèi)酯類
正確答案: D
答案解析:D
本題考查抗生素的臨床應用。氯霉素是具有抑菌作用的廣譜抗菌藥。臨床主要用于治療傷寒、副傷寒,治療嗜血流感桿菌引起的腦膜炎。喹諾酮類藥物,可替代氯霉素作為治療傷寒的藥物,治療敗血癥、細菌性腦膜炎、腹膜炎等嚴重感染。故答案選D。
14. 主要用于敏感細菌所致的尿路感染和傷寒的藥物是
A.美西林
B.阿莫西林
C.氯唑西林
D.替卡西林
E.氨芐西林
正確答案: A
答案解析:A
本題考查青霉素類藥物的臨床作用。氨芐西林臨床上用于治療敏感菌引起的泌尿道感染、傷寒和其他沙門菌感染、G-桿菌敗血病、菌痢、細菌性腦膜炎、膽道感染、中耳炎等。美西林抗菌譜與氨芐西林相同,療效好于氨芐西林,臨床主要用于敏感菌所致的尿路感染和傷寒的治療。故答案選A。
二 、 配伍題
[15-18]
A.影響葉酸代謝
B.影響胞漿膜的通透性
C.抑制細菌細胞壁的合成
D.抑制蛋白質(zhì)合成的全過程
E.促進細胞膜合成
15. 磺胺的抗菌機制是
正確答案: A
16. 多粘菌素B的抗菌機制是
正確答案: B
17. 氨基苷類抗生素的抗菌機制是
正確答案: D
18. β-內(nèi)酰胺類抗生素的抗菌機制是
正確答案: C
[19-22]
A.影響胞漿膜通透性
B.與核糖體30s亞基結合,抑制蛋白質(zhì)的合成
C.與核糖體50s亞基結合,抑制移位酶的活性
D.與核糖體50s亞基結合,抑制肽酰基轉(zhuǎn)移酶的活性
E.特異性地抑制依賴于DNA的RNA多聚酶的活性
答案解析:
19. 利福平的抗菌作用機制
正確答案: E
20. 紅霉素的抗菌作用機制
正確答案: C
21. 四環(huán)素的抗菌作用機制
正確答案: B
22. 氯霉素的抗菌作用機制
正確答案: D
[23-26]
A.阿莫西林
B.亞胺培南
C.氨曲南
D.克拉維酸
E.替莫西林
答案解析: C,B,D,E
本組題考查非典型β-內(nèi)酰胺藥物的應用。
氨曲南抗菌范圍類似氨基糖苷類,但副作用少,常作為氨基糖苷類的替代品,與其合用可加強對銅綠假單胞菌和腸道桿菌的作用。亞胺培南屬于碳素霉烯類抗生素,該類抗生素是迄今已知的抗菌藥物中抗菌譜最廣、抗菌作用最強的,對β-內(nèi)酰胺高度穩(wěn)定的一類抗生素,對革蘭陽性菌、革蘭陰性菌、厭氧菌均有強大的抗菌活性??死S酸屬氧青霉烷類廣譜β-內(nèi)酰胺不可逆的競爭性抑制劑。替莫西林對大多數(shù)β-內(nèi)酰胺穩(wěn)定,對革蘭陽性菌缺乏活性,臨床主要用于敏感革蘭陽性菌所導致的尿路和軟組織感染。而阿莫西林為廣譜抗生素,對革蘭陽性菌作用不及青霉素,但并非作用差。故答案選CBDE。
23. 作為氨基糖苷類的替代品,與其合用可加強對銅綠假單胞菌和腸桿菌作用的藥物是 正確答案: C
24. 對革蘭陽性菌、革蘭陰性菌、厭氧菌均有強大抗菌活性的藥物是
正確答案: B
25. 對β-內(nèi)酰胺酶有抑制作用的藥物是 正確答案: D
26. 主要用于革蘭陰性菌感染,而對革蘭陽性菌作用差的藥物是 正確答案: E
[27-30]
A.對G+、G-球菌、螺旋體等有效
B.對G+、G-球菌,特別是對G-桿菌有效
C.對支原體有效
D.抗菌作用強,對綠膿桿菌、厭氧菌有效
E.耐酸、耐酶、對耐青霉素酶金葡菌有效
27. 青霉素G
正確答案: A
28. 哌拉西林 正確答案: D
29. 苯唑西林 正確答案: E
30. 氨芐西林 正確答案: B
[31-34]
A.用于非典型病原體感染
B.與慶大霉素合用于綠膿桿菌感染時不能混合靜脈滴注
C.腦脊液中濃度較高,酶穩(wěn)定性高,適用于嚴重腦膜感染
D.腎毒性較大
E.口服吸收好,適用于肺炎球菌所致下呼吸道感染
答案解析:
31. 頭孢噻吩
正確答案: D
32. 阿莫西林
正確答案: E
33. 頭孢曲松
正確答案: C
34. 阿奇霉素
正確答案: A
[35-37]
A.慶大霉素
B.鏈霉素
C.奈替米星
D.妥布霉素
E.小諾米星
答案解析:
B,A,C
本組題考查氨基糖苷類藥物的應用。
鏈霉素為最早用于臨床的抗結核病藥,但易耐藥,應與其他抗結核藥聯(lián)合應用。慶大霉素口服可以用于腸道感染或腸道術前準備。奈替米星對多種氨基糖甙類鈍化霉穩(wěn)定,因而對慶大霉素、西索米星和妥布霉素耐藥菌也有較好活性。故答案選BAC。
35. 與其他抗結核病藥聯(lián)合應用的是
正確答案: B
36. 口服可用于腸道感染的藥物是
正確答案: A
37. 對多種氨基糖苷類鈍化酶穩(wěn)定的藥物是
正確答案: C
[38-39]
A.甲硝唑
B.磺胺甲惡唑
C.呋喃妥因
D.夫西地酸
E.磺胺米隆
38. 硝基呋喃類
正確答案: C
39. 硝基咪唑類
正確答案: A
[40-43]
A.雙氯西林
B.芐星青霉素
C.萬古霉素
D.阿莫西林
E.羧芐西林
40. 患者,男,22歲,診斷為風濕熱,可選用
正確答案: B
41. 患者,男,45歲,因“咳嗽、咳痰1周,發(fā)熱2天”入院,診斷為社區(qū)獲得性肺炎,兩次痰培養(yǎng)為金黃色葡萄球菌(MSRA),適合選用的是
正確答案: C
42. 患者,女,65歲,因“反復咳嗽、咳痰10年,氣喘2年,再發(fā)加重伴發(fā)熱2天”入院,多次因上述癥狀住院治療,診斷為AECOPD,痰培養(yǎng)示銅綠假單胞菌,可以選用 E
43. 患者,女,十二指腸潰瘍,幽門螺桿菌(+),
正確答案: D
[44-47]
A.替硝唑
B.萬古霉素
C.克林霉素
D.紅霉素
E.多粘菌素
44. 對衣原體有效的是 正確答案: D
45. 屬于多肽類的慢性殺菌藥是 正確答案: E
46. 偽膜性腸炎可用哪種藥物治療 正確答案: B
47. 在骨組織中分布濃度高,可用于骨和關節(jié)的感染的是 正確答案: C
[48-51]
A.阿奇霉素
B.鏈霉素
C.甲硝唑
D.兩性霉素B
E.代替他人考試拉寧
48. 對軍團菌有效的藥物是 正確答案: A
49. 臨床常用于治療結核病的藥物是 正確答案: B
50. 抗真菌作用最強的是 正確答案: D
51. 可用于治療耐甲氧西林金黃色葡萄球菌的是 正確答案: E
[52-53]
A.氯霉素
B.青霉素
C.磺胺嘧啶
D.紅霉素
E.呋喃妥因
52. 治療流行性腦脊髓膜炎的首選藥物是
正確答案: C
53. 治療傷寒、副傷寒的首選藥物是
正確答案: A
[54-57]
A.頭孢曲松
B.頭孢呋辛
C.拉氧頭孢
D.頭孢唑林
E.頭孢吡肟
答案解析:
54. 頭孢一代
正確答案: D
55. 頭孢二代
正確答案: B
56. 頭孢三代
正確答案: A
57. 頭孢四代
正確答案: E
[58-61]
A.頭孢噻肟
B.頭孢哌酮
C.慶大霉素
D.阿莫西林
E.代替他人考試拉寧
58. 血漿蛋白結合率高
正確答案: E
59. 主要經(jīng)膽汁排泄
正確答案: B
60. 腎毒性大
正確答案: C
61. 有口服劑型
正確答案: D
[62-65]
A.傷寒、副傷寒
B.斑疹傷寒
C.鼠疫、兔熱病
D.鉤端螺旋體病
E.軍團菌病
62. 鏈霉素用于
正確答案: C
63. 青霉素G用于
正確答案: D
64. 四環(huán)素用于
正確答案: B
65. 氯霉素用于
正確答案: A
[66-68]
A.磺胺嘧啶
B.鏈霉素
C.紅霉素
D.魯米那
E.水楊酸鈉
答案解析: A,B,C
本組題考查各藥物的體內(nèi)過程。
鏈霉素臨床用其硫酸鹽,在pH7.8的堿性環(huán)境其抗菌活性最強。紅霉素在酸性環(huán)境中會被破壞降效,故同服碳酸氫鈉,防止胃酸對其分解?;前匪幬镌诟沃斜灰阴;湟阴;锶芙舛榷疾桓?,尤其在偏酸性的尿液中,口服等量碳酸氫鈉,可增加磺胺藥及其乙?;锏娜芙舛?,加速排泄。故答案選ABC。
66. 口服碳酸氫鈉,增加其乙?;x物溶解度的藥物是
67. 堿性環(huán)境可增加其抗菌活性的藥物是
68. 同服碳酸氫鈉,防止胃酸對其分解的藥物是
[69-72]
A.四環(huán)素
B.青霉素
C.氯霉素
D.多西環(huán)素
E.米諾環(huán)素
69. 抑制骨髓造血功能
正確答案: C
70. 可引起可逆性的前庭反應
正確答案: E
71. 影響骨和牙齒生長
正確答案: A
72. 靜脈注射可出現(xiàn)舌頭麻木及口內(nèi)特殊氣味
正確答案: D
[73-76]
A.甲氧芐啶
B.氧氟沙星
C.磺胺嘧啶
D.呋喃唑酮
E.環(huán)丙沙星
73. 抗菌增效劑
正確答案: A
74. 口服吸收少,用于腸道感染
正確答案: D
75. 對綠膿桿菌無效的喹諾酮類
正確答案: B
76. 對綠膿桿菌活性良好的藥物
正確答案: E
[77-80]
A.磺胺嘧啶
B.磺胺米隆
C.柳氮磺吡啶
D.磺胺甲惡唑
E.磺胺醋酰鈉
77. 可用于燒傷及傷后感染
正確答案: B
78. 流行性腦脊髓膜炎首選藥
正確答案: A
79. 用于眼部感染如沙眼、結膜炎和角膜炎
正確答案: E
80. 口服難吸收,用于治療潰瘍性結腸炎的藥物
正確答案: C
上述內(nèi)容就是小編整理的執(zhí)業(yè)藥師《藥學綜合知識與技能》考試試題(3)相關信息。關注培訓啦了解更多相關知識?。ū疚墓?4488字)